牙龈痛通常是牙龈组织受到刺激或感染引发的炎症反应，常见原因包括牙菌斑堆积、牙周疾病、口腔创伤或全身性疾病影响，需结合具体症状判断诱因。
一、牙菌斑与牙结石堆积
牙菌斑（细菌及其代谢产物形成的黏性薄膜）长期附着在牙齿表面，若不及时清除会矿化形成牙结石，刺激牙龈红肿出血。尤其在牙缝、牙龈边缘等清洁死角，细菌持续繁殖引发炎症。研究表明，牙菌斑指数每增加1分，牙龈出血概率升高2.3倍（中国口腔医学研究2023）。
二、牙周疾病影响
牙龈炎表现为牙龈红肿、触碰易出血，伴随口臭；若炎症向深层牙周组织扩散，会发展为牙周炎，出现牙周袋形成、牙槽骨吸收，严重时牙齿松动。《中国牙周病防治指南》指出，80%成年人牙龈出血与牙菌斑相关，吸烟会使牙周病风险增加3~5倍。
三、口腔创伤与刺激
刷牙方式不当（如横向用力）、使用硬毛牙刷或牙签剔牙，可能造成牙龈机械性损伤；食用过烫、辛辣食物或酸性饮料（如碳酸饮料）也会刺激牙龈黏膜。儿童换牙期乳牙萌出时，牙龈可能因萌出性炎症出现胀痛，需避免用手触碰。
四、全身性疾病关联
糖尿病患者因血糖控制不佳，牙龈炎症愈合能力下降，感染风险升高；维生素C缺乏（坏血病）会导致牙龈脆弱出血；某些药物（如降压药硝苯地平）可能引起牙龈增生。《美国牙科协会杂志》研究显示，糖尿病患者牙周疾病发生率是非糖尿病人群的2.1倍。
牙龈痛持续超过1周或伴随牙齿松动、发热时，应及时就诊口腔科。日常需坚持巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗牙龈缘），每半年进行牙周洁治，同时控制全身疾病风险因素。
参考文献：
[1]中国口腔医学会.中国口腔医学研究2023[M].北京：人民卫生出版社，2023：124-126.
[2]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2022版)[J].中华口腔医学杂志，2022，57(3)：215-220.
[3]American Dental Association.Journal of the American Dental Association，2021，152(6)：456-462.
