子宫内膜炎症主要表现为下腹部疼痛、异常阴道分泌物、月经异常及性交不适，严重时可能伴随发热、不孕等症状。
一、典型症状表现
下腹部坠痛：持续性隐痛或胀痛，经期前后加重，按压时疼痛明显。常见于子宫位置异常或盆腔充血状态（《妇产科学》（第9版），人民卫生出版社，2018）。
异常分泌物：白带增多呈淡黄色或脓性，伴有臭味，可能带血丝。这是炎症刺激宫颈腺体分泌亢进的典型表现（《中医妇科学》（第3版），中国中医药出版社，2021）。
月经异常：经期延长至7天以上，经量增多或淋漓不尽，可能伴随痛经加重。炎症影响内膜正常剥脱功能所致（《临床诊疗指南·妇产科学分册》，人民卫生出版社，2005）。
性交不适：性生活时疼痛，事后阴道出血或分泌物带血。宫颈及穹窿部受炎症刺激敏感（《性医学》（第2版），人民卫生出版社，2019）。
二、伴随症状与高危表现
全身症状：急性发作时可能出现发热（体温＞38℃）、寒战、乏力等感染征象。需与盆腔炎性疾病鉴别（《妇产科学》（第9版），人民卫生出版社，2018）。
不孕风险：慢性炎症导致内膜粘连或输卵管阻塞，可能引发继发性不孕。临床数据显示约15%慢性子宫内膜炎患者存在生育障碍（《生殖医学杂志》2022年第31卷第5期）。
生育期女性特殊表现：流产后子宫内膜炎发生率约3.2%，表现为不规则阴道出血超过14天、发热及子宫压痛（《中国实用妇科与产科杂志》2020年第36卷第7期）。
三、鉴别要点与就医提示
与其他妇科炎症区别：阴道炎以阴道瘙痒为主，宫颈炎以接触性出血为主，而子宫内膜炎以深部疼痛和月经异常为核心特征。
紧急就医指征：高热持续不退、腹痛加剧、阴道大量脓性分泌物伴恶臭、经量暴增或晕厥，需立即就诊（《国家卫健委盆腔炎性疾病诊疗指南（2021年版）》）。
参考文献：
[1]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：264-270.
[2]谈勇.中医妇科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：108-115.
[3]中华医学会计划生育学分会.子宫内膜炎诊疗专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：814-818.
