口舌生疮（口腔溃疡）通常由免疫功能紊乱、营养缺乏、感染或物理损伤等因素引起，常见诱因包括复发性阿弗他溃疡、创伤性损伤、病毒感染及营养失衡。
一、免疫功能异常
复发性阿弗他溃疡：免疫功能紊乱时，口腔黏膜易受自身免疫攻击，表现为反复发作的圆形或椭圆形溃疡，直径2~4mm，伴明显疼痛。研究表明约40%患者有家族遗传倾向，精神压力大、睡眠不足会诱发或加重症状[1]。
系统性疾病关联：如白塞病（以口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎为特征），需通过免疫指标检测确诊。
二、营养代谢障碍
维生素缺乏：维生素B族（尤其是B12、叶酸）、维生素C缺乏时，黏膜修复能力下降。儿童长期偏食、素食者易出现，成人酗酒者因胃肠吸收障碍也可能发生。
锌元素不足：锌参与细胞增殖与修复，缺锌会导致黏膜再生延迟，常见于慢性腹泻、营养不良人群。
三、物理化学损伤
机械刺激：尖锐牙尖、残根、刷牙用力过猛等造成的创伤性溃疡，通常1~2周自愈。
化学刺激：食用过烫食物（超过60℃）、辛辣调料、酸性饮料（如碳酸饮料、柑橘汁）会破坏黏膜屏障。
四、感染因素
五、特殊人群风险
儿童：常见于感冒发热后、挑食导致的锌缺乏，或咬伤黏膜。
孕妇：孕期激素变化使口腔黏膜敏感性增加，缺铁性贫血也可能诱发溃疡。
老年人：口腔卫生不佳、牙齿缺失导致咀嚼功能下降，易发生创伤性溃疡。
口腔溃疡多数可自愈，但若超过2周不愈、溃疡直径＞1cm、伴随发热或皮疹，需及时就医排查其他疾病。日常注意口腔清洁、均衡饮食（增加新鲜蔬果摄入）、规律作息可降低复发率。严禁自行服用口腔溃疡相关中成药，需在医生指导下使用含利多卡因的局部麻醉剂或促进愈合的凝胶。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国口腔黏膜病诊疗指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：567-573.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-92.
