眼睛有烧灼感且疼痛，多因眼表干燥、炎症刺激或物理化学损伤所致，常见于干眼症、结膜炎、用眼过度或接触刺激性物质后，需结合伴随症状判断具体原因。
一、干眼症引发的灼热疼痛
泪液分泌不足或质量不佳会导致眼表缺乏润滑，角膜上皮干燥受损，表现为持续性烧灼感、异物感，尤其在长时间用眼后加重。长期使用电子屏幕、处于空调环境或老年人泪腺功能减退均易诱发。可通过人工泪液（无防腐剂剂型）缓解症状，日常需控制屏幕使用时长，每30分钟远眺放松。
二、眼部炎症的典型表现
1.结膜炎
细菌或病毒感染引发的结膜炎，除灼热疼痛外，常伴随眼红、分泌物增多（黄色或水样）。过敏性结膜炎则多有眼痒、眼睑肿胀，接触花粉、尘螨等过敏原后发作。细菌性结膜炎需遵医嘱使用抗生素滴眼液（如左氧氟沙星），病毒性结膜炎可使用抗病毒药物（如阿昔洛韦），过敏性结膜炎需避免接触过敏原并使用抗过敏滴眼液（严禁自行服用）。
2.角膜炎
角膜直接暴露于外界，易受外伤或感染影响，表现为剧烈疼痛、畏光、视力下降。若出现上述症状，需立即就医，避免延误治疗导致角膜瘢痕。
三、物理化学刺激的应急处理
异物入眼：切勿揉眼，可用清水轻柔冲洗，若异物残留需及时就医。
化学灼伤：接触清洁剂、化妆品等刺激性物质后，立即用大量清水冲洗15分钟以上，随后就医。
用眼过度：长时间近距离用眼导致睫状肌痉挛，引发眼疲劳性疼痛，可通过热敷（40℃左右毛巾）促进眼周血液循环。
四、特殊人群风险提示
儿童频繁揉眼可能因异物或过敏引发，家长需检查睫毛、眼睑是否有异常；老年人若伴随视力模糊、眼干加重，需警惕糖尿病视网膜病变或睑板腺功能障碍。孕妇因激素变化泪液分泌减少，也易出现类似症状，建议减少隐形眼镜佩戴频率。
眼睛持续不适超过24小时或伴随视力下降、头痛、恶心等症状时，应尽快前往眼科就诊，避免延误病情。严禁自行服用任何药物，需由专业医师诊断后规范治疗。
参考文献：
[1] 葛坚，王宁利.眼科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：56-62.
[2] 中国医师协会眼科医师分会.中国干眼症诊疗指南(2023年)[J].中华眼科杂志，2023，59(3)：189-198.
[3] 国家卫生健康委员会.过敏性结膜炎诊疗指南(2022版)[J].中国实用眼科杂志，2022，40(12)：890-895.
