眼角有眼屎（眼部分泌物增多）多与眼部炎症、感染或环境刺激有关，也可能是泪液分泌异常或鼻泪管阻塞导致。需结合分泌物性状、伴随症状及持续时间判断原因。
一、眼部感染性炎症
细菌性结膜炎：多表现为黄色或绿色黏稠分泌物，晨起时眼睑常被分泌物粘住，常伴随眼红、异物感。这是由于细菌（如葡萄球菌、链球菌）感染结膜引发炎症反应，导致分泌物增多。
病毒性角膜炎：分泌物多为水样或黏液状，常伴随眼痛、畏光、视力下降，由病毒（如腺病毒、疱疹病毒）感染角膜引起，具有传染性。
二、环境与生活习惯因素
干眼症：泪液分泌不足或质量差，导致眼表干燥，刺激腺体分泌黏稠分泌物，常伴随眼干、疲劳感。长期使用电子设备、空调环境干燥或年龄增长（泪腺功能减退）易诱发。
过敏反应：接触花粉、尘螨等过敏原后，眼部出现过敏反应，表现为眼痒、红肿、水样分泌物，需避免接触过敏原并使用抗过敏药物。
三、鼻泪管阻塞或狭窄
婴幼儿常见：鼻泪管下端瓣膜未完全开放，导致泪液排出不畅，分泌物在眼角堆积，按压内眼角可有黏液溢出。多数随生长发育自行缓解，严重时需手术疏通。
成人鼻泪管阻塞：常因慢性炎症、外伤或肿瘤压迫导致，表现为单侧眼角持续溢泪、分泌物增多，需眼科检查明确病因。
四、中医辨证视角
风热上攻：表现为眼部分泌物黄稠、眼红、怕风，可伴头痛、咽痛，多因外感风热之邪侵袭眼部（中医“目”为肝窍，风热易循经上扰）。
肝胆湿热：分泌物黏腻、口苦、烦躁，多因饮食辛辣油腻导致湿热内生，熏蒸肝胆，循经下注于目。
五、处理建议与注意事项
日常护理：用干净棉签蘸生理盐水轻柔擦拭分泌物，避免用手揉眼；保持眼部清洁，避免熬夜及长时间用眼。
针对性治疗：感染性炎症需在医生指导下使用抗生素（如左氧氟沙星滴眼液）或抗病毒眼药水；过敏者需使用抗过敏药物（如色甘酸钠滴眼液）；干眼症可使用人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液）。
特殊人群：婴幼儿鼻泪管阻塞可先尝试按摩内眼角（沿鼻根向下按压），无效时及时就医；孕妇、哺乳期女性用药需咨询医生。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国眼健康白皮书[R].2021.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021.
[3]中华医学会眼科学分会.中国干眼症诊疗指南(2023年)[J].中华眼科杂志，2023，59(3)：161-169.
