嗓子痛多由病毒感染（如感冒）或细菌感染（如链球菌性咽炎）引起，普通感冒导致的咽痛可对症用非甾体抗炎药（如布洛芬）、含漱液（如氯己定），细菌感染需抗生素（如阿莫西林），用药需结合病因和症状严重程度。
一、对症缓解药物选择
非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）：可缓解疼痛和减轻炎症反应，但需注意对乙酰氨基酚过量伤肝，布洛芬可能引发胃不适，建议饭后服用。
含漱液与含片：复方氯己定含漱液（抗菌消炎，适用于细菌感染）、西地碘含片（杀菌，对碘过敏者禁用），可直接作用于咽喉局部，缓解疼痛。
中成药：如蓝芩口服液（清热解毒，缓解咽痛）、金嗓开音丸（适用于风热咽痛），严禁自行服用，必须面诊辨证。
二、针对病因的药物治疗
病毒感染（占90%以上）：无需抗生素，可使用抗病毒口服液（缓解症状）或生理盐水雾化吸入（湿润咽喉），多数3~7天自愈。
细菌感染（如扁桃体化脓）：需抗生素（如阿莫西林、头孢类），但需医生诊断后开具，切勿自行滥用，以免耐药。
过敏因素：氯雷他定（抗过敏，适用于过敏引发的咽痒），配合生理盐水洗鼻可减少分泌物刺激。
三、特殊人群用药注意
儿童：布洛芬需按体重计算剂量，对乙酰氨基酚更安全（对胃刺激小），含片需在成人监护下使用，避免误吞。
孕妇/哺乳期：首选对乙酰氨基酚，禁用阿司匹林（可能影响胎儿）和喹诺酮类抗生素。
老年人：慎用含酒精的药物（如藿香正气水），避免与降压药、降糖药相互作用。
四、非药物辅助措施
饮食调整：温凉流质（如蜂蜜柠檬水，1岁以下婴儿禁用蜂蜜）、粥类，避免辛辣刺激食物。
环境护理：保持室内湿度50%~60%，可用加湿器，避免二手烟刺激。
休息与补水：保证睡眠，每日饮水1500~2000ml，促进黏膜修复。
若出现持续高热（>39℃）、呼吸困难、皮疹等，需立即就医。药物使用需在医生指导下进行，尤其是抗生素和中成药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民感冒防治专家共识(2020)[J].中华全科医师杂志，2020，19(5)：321-325.
[2]《中医耳鼻喉科学》(第3版)[M].人民卫生出版社，2021：78-82.
[3]WHO.全球流感防治指南(2022)[R].日内瓦：世界卫生组织，2022.
