治疗鼻炎需结合病因（过敏性/感染性/结构性）选择药物、非药物及生活方式干预，中西医结合方案更优。
一、药物治疗体系
1.西医对症治疗
抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪，快速缓解鼻痒、打喷嚏等过敏症状（通过阻断组胺受体起效）。
鼻用糖皮质激素：布地奈德、糠酸莫米松等鼻喷剂，减轻鼻黏膜炎症水肿（需规律使用2周以上才能达最佳效果）。
减充血剂：羟甲唑啉滴鼻剂，短期缓解鼻塞（连续使用不超过7天，避免反跳性充血）。
2.中医辨证施治
风寒型：表现为流清涕、恶寒，可用风寒感冒颗粒（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
风热型：鼻塞黄涕、咽痛，可用银翘散（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
肺脾气虚型：长期鼻塞、气短，可在中医师指导下服用玉屏风散（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
二、非药物干预手段
1.物理治疗
鼻腔冲洗：每日1~2次，用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔，清除过敏原和分泌物（水温控制在32~35℃）。
穴位按摩：按揉鼻通、迎香穴（鼻翼旁0.5寸），每次2~3分钟，可促进局部血液循环。
2.环境控制
尘螨管理：每周用55℃以上热水清洗床上用品，减少地毯和毛绒玩具使用。
花粉规避：春季花粉高峰期佩戴N95口罩，外出后及时清洗鼻腔和面部。
三、特殊人群注意事项
1.儿童鼻炎
避免自行使用成人药物，可用生理盐水雾化吸入或电动洗鼻器（压力≤100mmHg）。
过敏性鼻炎患儿需尽早排查过敏原，必要时进行脱敏治疗（脱敏治疗需在三级医院变态反应科规范进行）。
2.妊娠期鼻炎
优先选择鼻腔冲洗和生理盐水喷雾，禁用口服抗组胺药（如氯雷他定需遵医嘱）。
睡前抬高床头15°~30°减轻鼻塞症状。
鼻炎治疗需个体化，建议急性发作期及时就医，慢性期结合过敏原检测制定长期管理方案。反复发作的患者可考虑手术干预（如鼻中隔偏曲矫正术），但需严格评估适应症。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(1)：1-16.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-135.
[3]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社，2021：45-58.
