检查卵巢功能需结合激素检测、超声检查及基础体征评估，常用方法包括性激素六项检测、抗苗勒氏管激素测定、卵巢超声检查及基础体温监测，必要时进行卵巢储备功能评估。
一、基础检查项目
1.性激素六项检测
检测内容：包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。其中FSH是评估卵巢储备功能最关键指标，正常范围约3~10IU/L，若＞15IU/L提示卵巢储备下降。
检测时间：建议在月经周期第2~4天检测，此时激素水平最稳定。
2.抗苗勒氏管激素（AMH）测定
检测意义：AMH由卵巢内窦前卵泡分泌，可直接反映卵巢储备能力，不受月经周期影响。正常参考值为2~6.8ng/ml，＜1.1ng/ml提示卵巢功能减退。
临床应用：尤其适用于多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病的早期筛查。
3.卵巢超声检查
检查内容：观察卵巢体积、卵泡数量及形态。正常育龄女性单侧卵巢可见5~10个直径2~9mm的小卵泡，若＜5个提示储备功能下降。
检查时机：月经干净后3~7天进行，可排除生理性囊肿干扰。
二、特殊人群检查建议
1.备孕女性
重点监测：结合AMH、FSH及超声卵泡计数，评估受孕能力。若FSH＞10IU/L，建议3个月内未孕进一步检查。
生活建议：保持规律作息，避免熬夜，适当补充维生素D（每日800IU）可改善卵巢微环境。
2.围绝经期女性
动态监测：每6个月复查FSH及AMH，若连续2次FSH＞25IU/L，提示进入绝经期。
症状管理：出现潮热盗汗等症状时，可在医生指导下短期补充雌激素，严禁自行服用。
三、注意事项
检查前准备：避免剧烈运动，保持情绪稳定，检查前1个月停用激素类药物。
结果解读：单次检查异常需结合临床症状复查，避免过度焦虑。若FSH＞40IU/L且闭经，提示卵巢功能衰竭。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.卵巢功能评估临床指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：145-149.
[2]中国妇幼保健协会.女性生殖内分泌疾病诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2021：89-95.
[3]WHO.World Health Organization Guidelines on Menopause Management[R].Geneva：WHO Press，2022：33-41.
