鼻炎主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等症状，部分患者伴随嗅觉减退或头痛，症状常与季节、环境因素相关。
一、典型症状表现
1.鼻部症状
鼻塞：鼻腔黏膜充血肿胀导致通气不畅，可表现为间歇性或持续性鼻塞，严重时需张口呼吸。
流涕：清涕或黏液性鼻涕为主，合并感染时可呈黄色脓涕，儿童患者常因鼻涕倒流引发咳嗽。
打喷嚏：阵发性连续喷嚏，每次3~5个以上，晨起或接触过敏原后加重。
鼻痒：鼻腔内瘙痒感明显，常伴揉鼻动作，儿童患者可能出现挖鼻孔、摩擦鼻尖等行为。
2.伴随症状
嗅觉减退：鼻腔黏膜长期水肿影响嗅区功能，表现为对气味敏感度下降。
头痛/头昏：鼻塞导致鼻窦通气障碍，可能引发前额部或面颊部闷痛，活动后加重。
眼部症状：过敏性鼻炎常合并眼痒、流泪、结膜充血，儿童可出现频繁眨眼。
二、不同类型鼻炎的特点差异
1.过敏性鼻炎
诱因明确：接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原后发作，具有季节性或常年性特点。
症状特点：典型"四症状"（鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞），夜间或清晨症状更明显。
家族倾向：约40%患者有家族过敏史，常合并哮喘、湿疹等特应性疾病。
2.慢性鼻炎
病程特征：症状持续3个月以上，反复发作，无明显季节性。
病理表现：鼻黏膜慢性充血、增生，下鼻甲肥大，对减充血剂反应减弱。
儿童特点：学龄前儿童多见，常因腺样体肥大导致鼻塞，影响睡眠质量。
三、特殊人群注意事项
1.儿童鼻炎
症状隐匿：婴幼儿无法准确表达鼻痒、喷嚏，可能表现为张口呼吸、打鼾、喂养困难。
并发症风险：长期鼻塞易引发中耳炎、鼻窦炎，需警惕腺样体面容（上唇变厚、牙齿前突）。
家庭护理：可用生理盐水喷雾清洁鼻腔，避免接触二手烟、毛绒玩具等过敏原。
2.妊娠期鼻炎
激素影响：孕期雌激素水平升高导致鼻黏膜充血水肿，症状多在孕中晚期出现。
安全用药：局部使用生理盐水洗鼻，必要时在医生指导下短期使用鼻用糖皮质激素。
鼻炎症状需结合病史、过敏原检测及鼻内镜检查综合判断，严禁自行服用任何药物，建议及时到耳鼻喉科或变态反应科就诊。
参考文献：
[1]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021年，第3版，P45-47。
[2]《中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)》，中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(8)：721-730。
[3]《儿童过敏性鼻炎诊疗指南》，中华儿科杂志，2020，58(11)：896-901。
