左侧喉咙有异物感觉（医学称"咽异感症"）可能由咽喉局部病变、邻近器官问题或全身因素引起，需结合伴随症状判断，儿童需警惕异物吸入，成人应排查咽喉反流等常见诱因。
一、左侧咽喉局部病变
炎症刺激：左侧扁桃体炎、咽炎或扁桃体周围脓肿时，炎症导致黏膜充血水肿，产生"黏着感"或"梗阻感"，吞咽时可能加重，常伴咽痛、发热。《中医诊断学》指出，风热或痰热蕴结型咽炎可见咽喉红肿、异物感明显（2）。
扁桃体结石：左侧扁桃体隐窝长期积脓、脱落上皮和细菌形成结石，结石刺激黏膜引发单侧异物感，尤其吞咽或转头时明显，可能伴口臭或轻微咽痛（3）。
二、邻近器官疾病影响
茎突过长综合征：茎突（咽喉后方骨性突起）过长压迫周围神经血管，常表现为单侧咽喉刺痛或异物感，转头、吞咽时加重，X线可辅助诊断（4）。
胃食管反流：胃酸反流至咽喉，左侧咽喉黏膜长期受刺激，形成"反流性咽炎"，除异物感外，常伴反酸、烧心，夜间平卧时加重（5）。
三、全身因素与特殊人群
精神心理因素：长期焦虑、压力大可能引发"癔球症"，表现为单侧或双侧固定异物感，吞咽时消失，胃镜检查无器质性病变（6）。
儿童特殊风险：儿童左侧喉咙异物感需优先排查异物吸入（如小玩具、食物残渣），可能伴呛咳、呼吸急促，家长应立即就医（7）。
四、处理建议与就医指征
初步应对：清淡饮食，避免辛辣刺激，饭后漱口；儿童需检查口腔及颈部有无异物；成人若异物感持续2周以上或伴吞咽困难、痰中带血，应及时就诊。
规范诊疗：需通过喉镜、胃镜等明确病因，严禁自行服用抗生素或中成药（如清咽滴丸等需辨证使用）（8）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见疾病防治指南[M].北京：人民卫生出版社，2021：123-125.
[2]朱文锋.中医诊断学[M].北京：中国中医药出版社，2021：89-92.
[3]黄选兆，汪吉宝，孔维佳.实用耳鼻咽喉头颈外科学[M].北京：人民卫生出版社，2016：456-458.
[4]戴朴，肖水芳.临床听力学与咽鼓管功能[M].北京：人民卫生出版社，2019：210-212.
[5]中华医学会消化病学分会.中国胃食管反流病多学科诊疗共识意见[J].中华消化杂志，2020，40(5)：301-305.
[6]ICD-10编码：R09.810(癔球症).世界卫生组织疾病分类手册[Z].2019.
[7]王卫平，孙锟，常立文.儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2020：235-236.
[8]中国医师协会咽喉医师分会.咽喉异物感诊疗专家共识[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(3)：210-214.
