喉咙一侧疼

喉咙一侧疼多由单侧扁桃体炎、扁桃体周围炎、溃疡或异物刺激引起，需结合吞咽痛、发热等症状判断，儿童需注意是否有异物卡喉。

一、急性单侧扁桃体炎（扁桃体化脓性感染）典型表现：单侧扁桃体红肿，表面可见黄白色脓点或脓苔，疼痛在吞咽时加重，可能伴发热（体温38~39℃）。病因：乙型溶血性链球菌等细菌感染，常继发于感冒或免疫力下降后。处理要点：需遵医嘱用抗生素（如青霉素类），配合温盐水含漱；儿童若吞咽困难需防脱水，可少量多次喝温水。

二、扁桃体周围炎/脓肿（扁桃体周围间隙感染）症状特点：单侧咽痛剧烈，张口受限，唾液增多，患侧颈部淋巴结肿大，严重时可出现声音嘶哑或呼吸困难。病因：扁桃体炎未及时控制，炎症扩散至周围间隙形成脓肿。紧急处理：需立即就医穿刺抽脓或切开引流，严禁自行服用抗生素。

三、复发性阿弗他溃疡（口腔黏膜溃疡）表现：单侧扁桃体或咽峡部出现圆形浅表溃疡，黄白色假膜覆盖，疼痛明显，与疲劳、压力或维生素B族缺乏有关。处理：局部可用西瓜霜喷剂或康复新液含漱，补充维生素B族，避免辛辣刺激。

四、异物卡喉（儿童高发）高危场景：儿童进食坚果、果冻等时哭闹或嬉笑，成人误吞鱼刺、骨头等。警示信号：单侧咽痛剧烈，吞咽时加重，异物感明显，可能伴咳血或呼吸困难。应急措施：立即停止进食，儿童可尝试拍背法，成人可刺激呕吐反射，严禁用手指盲目抠取，需尽快就医。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人普通感冒规范诊疗专家共识[J].中华全科医师杂志，2020，19(3)：193-197.

[2]《中医诊断学》（十四五规划教材），人民卫生出版社，2021年，第3版，P123-125.

[3]《中国居民膳食指南（2022）》，人民卫生出版社，2022年，P89-91.