咽扁桃体炎是怎样的疾病？

咽扁桃体炎是由病毒或细菌感染引起的咽扁桃体（喉咙深处的淋巴组织）炎症，表现为喉咙肿痛、发热等症状，儿童和青少年更易患病。

一、病因与分类

病毒感染：占比约70%~80%，常见病原体包括腺病毒、流感病毒、EB病毒等，常伴随感冒症状。

细菌感染：以A组β溶血性链球菌（如化脓性链球菌）为主，可能引发扁桃体化脓性改变，需抗生素治疗。

其他因素：免疫力下降（如熬夜、疲劳）、过敏反应、烟酒刺激等可诱发或加重炎症。

二、典型症状与体征

局部表现：喉咙疼痛（吞咽时加重）、扁桃体红肿、表面可见白色或黄色脓性分泌物（脓点或脓苔），颈部淋巴结肿大。

全身症状：发热（体温可达38~40℃）、头痛、乏力、食欲下降，儿童可能伴呕吐或抽搐。

特殊提示：若扁桃体反复肿大超过2周，或伴随呼吸困难、皮疹等，需排除慢性扁桃体炎或其他疾病。

三、治疗与护理原则

对症处理：发热时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，含漱液（如生理盐水、氯己定）缓解局部疼痛。

药物治疗：细菌感染需遵医嘱使用抗生素（如青霉素类，严禁自行服用）；病毒感染以支持治疗为主（如多喝水、休息）。

生活护理：保持口腔卫生，避免辛辣刺激食物，儿童需注意营养均衡，恢复期避免剧烈运动。

四、预防与注意事项

日常预防：勤洗手、避免接触感染者、增强免疫力（规律作息、均衡饮食）。

就医指征：持续高热超过3天、扁桃体周围脓肿、呼吸困难等需立即就诊。

特殊人群：孕妇、糖尿病患者、免疫低下者感染后需更密切观察，及时治疗。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性扁桃体炎诊疗指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(5)：385-389.

[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：102-105.