前列腺炎常见症状包括排尿异常(尿频、尿急、尿不尽感)、盆腔区域疼痛(会阴部、下腹部隐痛或坠胀)、性功能影响(勃起或射精疼痛)及全身不适(乏力、精神不振)。
一、排尿相关症状
尿频尿急:白天排尿次数明显增多(>8次),夜间起夜2~3次以上,排尿时伴随尿急感,难以忍耐。
排尿困难:尿液排出无力、尿流细弱,甚至出现排尿中断或尿潴留(尿液无法排出)。
尿道不适:排尿后尿道有灼热感或刺痛感,部分患者尿道口有白色分泌物溢出(尤其晨起或大便后)。
二、盆腔区域疼痛
慢性疼痛:会阴部、下腹部、腰骶部持续性隐痛或坠胀感,久坐、骑车后症状加重,弯腰或排便时疼痛可能加剧。
牵涉痛:疼痛可放射至腹股沟、大腿内侧或睾丸,部分患者描述为“睾丸坠胀”或“肛门周围不适”。
三、生殖系统症状
性功能异常:勃起时疼痛、性欲减退,射精时疼痛或血精(精液带血丝),长期患病可能影响生育能力。
局部不适:睾丸、附睾部位有轻微肿胀感,按压时疼痛,部分患者伴随阴囊潮湿。
四、全身伴随症状
精神神经症状:长期焦虑、失眠、记忆力减退,部分患者出现情绪低落或烦躁易怒。
全身乏力:伴随低热(37.5~38℃)、肌肉酸痛,尤其下午或夜间明显,休息后难以缓解。
注意:急性前列腺炎症状更剧烈(高热、寒战、排尿困难加重),需立即就医;慢性前列腺炎症状迁延,需长期规范治疗;青少年男性、久坐办公者、免疫力低下人群为高发群体。
参考文献:
[1]吴本权,那彦群,叶章群.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(第2版)[M].人民卫生出版社,北京,2014:83-95.
[2]陈志强,黄健,曾国华,等.前列腺炎中西医结合诊疗指南(2019版)[J].中华男科学杂志,第25卷第12期,第1089页,doi:10.13267/j.cnki.jna.2019.e12.



