妇科体格检查主要包括妇科内诊、阴道分泌物检查、宫颈筛查、盆腔超声检查等基础项目，必要时需结合乳腺检查及激素水平检测。
一、基础妇科内诊检查
通过妇科双合诊/三合诊（医生用手检查子宫、卵巢等器官）评估盆腔器官位置、大小及有无压痛，可发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等异常。检查前需排空膀胱，无需特殊准备。
二、阴道分泌物与病原体检测
白带常规：检查pH值、清洁度及霉菌、滴虫等病原体，辅助诊断阴道炎。
衣原体/支原体培养：筛查性传播疾病，建议有高危性行为者或备孕女性检查。
三、宫颈健康筛查
宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）：通过采集宫颈脱落细胞排查宫颈癌前病变。
HPV病毒检测：检测高危型HPV感染，与TCT联合筛查可降低漏诊率。
醋酸/碘试验：必要时在阴道镜下定位活检，明确宫颈病变性质。
四、影像学与其他辅助检查
盆腔超声：经腹部或阴道超声观察子宫形态、内膜厚度及卵巢结构，排查肌瘤、囊肿等。
乳腺触诊与超声：40岁以上女性或有家族史者建议定期检查乳腺结节、增生等。
五、特殊情况检查
激素六项检测：月经周期第2-4天抽血，评估卵巢功能及内分泌状态。
宫腔镜/腹腔镜：怀疑宫腔粘连、异位妊娠等复杂病变时使用。
妇科检查建议每年1次，有异常出血、腹痛或高危因素者需提前就诊。检查前避免性生活、阴道冲洗及用药，月经期不建议进行内诊。检查结果需由专业医生解读，严禁自行服用药物或过度焦虑。
参考文献：
[1]中华医学会妇科肿瘤学分会.中国女性宫颈癌筛查指南(2023)[J].中华妇产科杂志，2023，58(3)：201-206.
[2]国家卫生健康委员会.婚前医学检查技术规范(2021版)[Z].2021.
[3]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：18-25.
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