鼻塞用药需根据病因选择，普通感冒多为病毒感染，可使用生理盐水洗鼻、伪麻黄碱类减充血剂；过敏引发的鼻塞需用抗组胺药；细菌感染则需抗生素。儿童用药需谨慎，建议优先非药物疗法。
一、感冒引起的鼻塞用药
普通感冒导致的鼻塞多因鼻黏膜充血水肿，可短期使用伪麻黄碱滴鼻剂（成人）或口服制剂，能快速收缩鼻血管缓解症状，但连续使用不超过3天，避免反跳性充血（药物性鼻炎）。病毒感染无特效药，可配合生理盐水洗鼻（每日2~3次）保持鼻腔湿润，儿童可用生理盐水喷雾。
二、过敏性鼻炎相关鼻塞
接触过敏原（如花粉、尘螨）后鼻塞，需用第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），这类药物不易通过血脑屏障，嗜睡副作用小，成人及2岁以上儿童均可使用。鼻塞严重时可短期联用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂），需连续使用2周以上见效，严禁自行服用。
三、细菌感染性鼻塞
若鼻塞伴脓涕、头痛等症状持续超过10天，可能为鼻窦炎，需就医检查后遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），严禁自行服用。中医认为风寒感冒可用荆防颗粒，风热感冒可用银翘解毒片，需辨证选用，用药前建议咨询中医师。
四、特殊人群用药注意
孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，伪麻黄碱可能影响子宫血流；婴幼儿鼻塞优先非药物干预，如抬高上半身、温湿毛巾敷鼻；高血压、心脏病患者慎用含伪麻黄碱的药物。用药期间若出现皮疹、面部肿胀等过敏反应，立即停药并就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人普通感冒规范诊治专家共识[J].中华全科医师杂志，2020，19(5)：398-402.
[2]中华医学会耳鼻喉科学分会.变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(3)：209-220.
[3]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：68-75.
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
