上眼睫毛长到眼睛里面(医学称倒睫)时,可先尝试用干净棉签蘸生理盐水轻柔擦拭,若频繁刺激眼睛或持续不适,需及时就医由医生拔除或通过电解术、冷冻治疗等方法处理。
一、紧急处理方法
家庭初步处理:若睫毛刚刺入眼内,可用干净棉签蘸生理盐水轻轻擦拭眼睑内侧,或闭眼用干净手指轻揉上眼皮,促使睫毛自然脱落。注意:严禁用手用力揉搓眼球,避免划伤角膜(眼球前部透明薄膜)。
避免刺激加重:倒睫导致眼睛出现异物感、发红时,可避免揉眼,用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)湿润眼球,减少摩擦损伤。
二、常见病因与高危人群
先天性因素:婴幼儿睫毛短而软,可能因眼睑发育不全(如睑内翻)导致睫毛向内生长;青少年因遗传或眼型(如蒙古人种常见的内眦赘皮)也可能出现倒睫。
后天性诱因:沙眼(衣原体感染)、睑缘炎(眼睑边缘炎症)、眼睑外伤或手术后瘢痕形成,均可能牵拉睫毛方向改变。长期化眼妆或揉眼习惯也可能诱发倒睫。
三、就医治疗指征
频繁刺激症状:眼睛持续异物感、畏光、流泪、视力模糊,或睫毛摩擦导致角膜上皮损伤(表现为眼红、点状浸润)。
倒睫数量增多:单根倒睫可暂时拔除,若双眼或多根倒睫反复生长,需通过医疗手段矫正(如电解术破坏毛囊、睑内翻矫正手术)。
四、预防复发建议
日常护理:定期修剪过长睫毛(每年1~2次),卸妆时彻底清洁眼睑边缘,避免睫毛毛囊堵塞。
基础眼病管理:沙眼、睑缘炎患者需遵医嘱规范治疗,控制炎症后倒睫症状可能缓解。
儿童特殊护理:婴幼儿若频繁揉眼、眼红,需警惕先天性倒睫,及时到眼科检查是否合并睑内翻畸形。
参考文献:
[1]葛坚,王宁利.眼科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:145-147.
[2]中华医学会眼科学分会.中国成人常见眼表疾病诊疗专家共识[J].中华眼科杂志,2021,57(3):189-195.



