婴儿一只眼睛持续流泪可能由泪道阻塞、眼睑内翻倒睫、眼部感染或异物刺激引起，需结合伴随症状判断原因并及时处理。
一、生理性泪道阻塞（新生儿泪囊炎）
多数婴儿出生后鼻泪管下端瓣膜未完全开放，表现为单侧眼睛持续流泪、分泌物增多，按压内眼角（泪囊区）可见黏液溢出。这种情况多在出生后2~4周出现，约90%可随生长发育自行通畅，家长可每日轻柔按摩内眼角（拇指沿鼻梁向下按压）促进瓣膜开放。
二、眼睑内翻与倒睫
婴幼儿鼻梁发育尚浅导致眼睑边缘内翻，睫毛摩擦角膜（黑眼球）会引发反射性流泪。表现为睫毛倒向眼球、眼白充血发红，尤其在哭闹或揉眼时症状加重。轻度倒睫可暂时观察，严重者需眼科医生拔除或手术矫正，避免长期摩擦导致角膜损伤。
三、眼部感染性炎症
结膜炎：细菌或病毒感染引发眼结膜充血、分泌物增多（黄色黏稠或水样），常伴随眼睑肿胀。细菌性需遵医嘱使用抗生素滴眼液（如妥布霉素），病毒性具有传染性需隔离护理。
角膜炎：异物划伤或感染扩散可致角膜炎症，除流泪外出现畏光、瞳孔缩小，需紧急就医处理。
四、异物或环境刺激
灰尘、睫毛等异物进入眼内会刺激泪腺分泌，表现为突然单侧流泪、频繁眨眼。家长可用干净棉签蘸生理盐水轻柔擦拭眼睑内侧，若异物无法取出或出现眼红加重，需及时就医避免角膜划伤。
五、处理建议与就医指征
日常护理：每日用无菌纱布蘸温开水清洁眼周分泌物，避免宝宝揉眼；室内保持湿度50%~60%，避免干燥风沙刺激。
就医信号：流泪超过2周无改善、分泌物呈黄绿色脓性、伴随发热或拒食、眼睑肿胀影响睁眼，需立即就诊排查泪道畸形或感染。
参考文献：
[1] 王卫平，孙锟，常立文.儿科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：114-115.
[2] 中国医师协会眼科医师分会.儿童泪道阻塞诊疗专家共识（2020年版）[J].中华眼科杂志，2020，56(3)：161-165.
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