扁桃体炎咽是指扁桃体（位于咽喉两侧的淋巴组织）发生炎症，常表现为咽喉肿痛、吞咽困难，可由病毒或细菌感染引发，儿童及免疫力较低人群更易患病。
一、常见致病因素与感染类型
病毒感染（占比60%~70%）：如腺病毒、流感病毒等，常伴随鼻塞、流涕等感冒症状，扁桃体红肿但分泌物较少。
细菌感染（以链球菌最常见）：扁桃体隐窝内细菌滋生，表现为扁桃体表面有白色脓点或脓苔，可能伴高热、颈部淋巴结肿大。
非感染因素：如粉尘刺激、烟酒过度、胃食管反流等，可引发慢性扁桃体炎，表现为咽部异物感、反复发作咽痛。
二、中西医结合辨证要点
风热外袭型（急性发作期）：咽喉红肿疼痛，伴发热、微恶风，舌尖红苔薄黄，治以疏风清热，可选用银翘散加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
肺胃热盛型（脓点明显）：扁桃体红肿化脓，口臭便秘，舌红苔黄厚，治以清热解毒，可配合含漱方（金银花、连翘各15g煎水）。
肺肾阴虚型（慢性期）：咽干不适、反复发作，伴手足心热，舌红少苔，治以滋阴利咽，需长期调理。
三、家庭护理与预防措施
日常护理：急性期需温盐水含漱（250ml温水+半茶匙盐），每日3~4次；儿童可用淡蜂蜜水（1岁以上）缓解咽痛。
饮食调整：忌辛辣刺激，可食用梨、银耳等润喉食物；慢性患者需减少甜腻饮食，避免反流刺激。
预防复发：坚持锻炼增强免疫力，戒烟限酒，感冒流行期戴口罩，儿童可考虑每年接种流感疫苗。
扁桃体炎咽若反复发作（每年≥5次），或伴睡眠呼吸暂停、风湿热等并发症，需及时就医评估是否需手术切除扁桃体。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人扁桃体炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(12)：1132-1137.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-159.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-91.
