喉咙发炎主要表现为咽部疼痛、灼热感,伴随吞咽困难、声音嘶哑,部分患者可见咽部红肿、扁桃体肿大,严重时可出现发热、咳嗽等症状。
一、局部典型症状
疼痛与灼热感:吞咽时疼痛加剧,尤其吞咽固体食物时明显,疼痛常放射至耳部,咽部有明显灼热或干燥感(《中医诊断学》2022年版)。
咽部红肿:检查可见咽部黏膜充血(血管扩张充血)、肿胀,严重时扁桃体红肿甚至化脓,表面可见白色脓点或脓苔(《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》2021年版)。
声音嘶哑:炎症累及喉部时出现声音变粗、音调降低,儿童患者可能因喉部水肿导致犬吠样咳嗽(《儿童急性喉炎诊疗指南》2020年版)。
二、全身伴随症状
发热:病毒感染多为低热(37.3~38℃),细菌感染可能出现高热(38.5℃以上),持续1~3天(《中国居民膳食指南》2022年版)。
其他表现:可伴随头痛、乏力、食欲下降,儿童可能出现拒食、哭闹不安,成人偶见颈部淋巴结肿大(《实用内科学》2020年版)。
三、特殊人群症状特点
儿童:因表达能力有限,常表现为拒食、流口水、夜间哭闹,婴幼儿可能出现呼吸急促(《儿科感染性疾病诊疗规范》2021年版)。
老年人:症状可能不典型,仅表现为轻微咽痛或咽部异物感,需警惕隐匿性感染(《老年常见感染性疾病诊疗指南》2022年版)。
喉咙发炎多由病毒(如流感病毒)或细菌(如链球菌)感染引起,少数因过敏、用嗓过度诱发。症状较轻时可通过温盐水漱口、多喝水缓解,持续高热或症状加重需及时就医。严禁自行服用抗生素或中成药,必须由医生面诊辨证后规范治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性上呼吸道感染诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(3):161-165.
[2]李灿东.中医诊断学(十四五规划教材)[M].北京:中国中医药出版社,2022:123-125.
[3]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国成人急性咽炎诊疗指南(2021年)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(6):523-527.