喉咙发炎、吞口水痛多由病毒感染（如感冒）、细菌感染（如化脓性扁桃体炎）或物理刺激引发，表现为咽喉黏膜充血水肿，吞咽时产生刺痛感。常见于免疫力下降时，需结合伴随症状判断诱因并对症处理。
一、病毒感染：最常见的诱因
普通感冒：鼻病毒、腺病毒等侵犯咽喉，伴随鼻塞流涕、低热，扁桃体红肿但无脓点。儿童及成人全年均易感，病毒通过飞沫传播，需休息补水，多数5~7天自愈。
疱疹性咽峡炎：柯萨奇病毒A组引发，儿童多见，咽峡部见灰白色疱疹，吞咽剧痛伴高热。病程约1周，需退热止痛（如对乙酰氨基酚），避免继发感染。
二、细菌感染：需抗感染治疗
细菌性扁桃体炎：链球菌感染为主，扁桃体红肿有脓点，伴高热（39℃以上）、头痛，成人及年长儿童高发。需阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，严禁自行服用，需面诊确认。
扁桃体周围脓肿：多由扁桃体炎进展而来，单侧咽痛剧烈，张口受限，CT可见脓肿液平。需穿刺引流+足量抗生素，2周内避免辛辣刺激。
三、物理/化学刺激：非感染性因素
急性过敏反应：接触花粉、尘螨或进食过敏食物后，咽喉黏膜水肿，伴随瘙痒、咳嗽，需排查过敏原，口服氯雷他定等抗组胺药。
反流性咽炎：胃酸反流刺激咽喉，夜间加重，伴烧心、嗳气。需抬高床头，避免睡前2小时进食，遵医嘱用奥美拉唑等抑酸药。
四、特殊人群注意事项
儿童：避免用力咳嗽，可用生理盐水雾化缓解，高热时优先物理降温（温水擦浴），出现拒食、呼吸困难需立即就诊。
孕妇：禁用喹诺酮类药物，首选青霉素类，需产科医生评估后用药，多喝水+温凉流质饮食。
老年人：警惕肺炎合并咽炎，若伴气促、血氧下降（＜93%），需排查下呼吸道感染，及时就医。
参考文献：
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