近视眼手术主要分为激光角膜屈光手术和眼内屈光手术两大类，具体包括准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）、全飞秒激光手术（SMILE）、准分子激光表层切削术（PRK）、有晶体眼人工晶体植入术（ICL）等。
一、激光角膜屈光手术
1.准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）
通过飞秒激光制作角膜瓣，掀开后用准分子激光切削角膜基质层，以矫正近视。该手术适应范围广，可矫正1200度以内近视、600度以内散光，术后恢复较快，适合运动量大的人群。2.全飞秒激光手术（SMILE）
无需制作角膜瓣，直接用飞秒激光在角膜基质内切削出类似透镜的组织并取出，切口仅2-4毫米。SMILE适合近视度数≤1000度、散光≤500度的患者，术后干眼发生率较低，角膜生物力学稳定性好。
3.准分子激光表层切削术（PRK）
通过准分子激光直接切削角膜表层上皮及前弹力层，术后需佩戴绷带镜1-2周。PRK对角膜厚度要求较高，适合近视≤600度、角膜较薄或不适合制瓣的患者，术后视力恢复相对较慢。
二、眼内屈光手术
1.有晶体眼人工晶体植入术（ICL）
在虹膜和晶状体之间植入一枚“隐形眼镜”，无需切削角膜。ICL可矫正1800度以内高度近视、600度以内散光，尤其适合角膜薄、近视度数高或不适合激光手术的人群，术后视觉质量高。2.人工晶状体置换术（IOL）
将自身晶状体摘除后植入人工晶体，适用于近视合并白内障的患者，同时解决近视和白内障问题。但该手术对角膜条件要求严格，需综合评估眼部整体情况。
三、其他类型
针对儿童近视，目前主流手术方式为角膜塑形镜（OK镜），通过夜间佩戴改变角膜形态，白天无需戴镜，可控制近视进展，但需严格遵医嘱佩戴和护理。青少年近视患者建议优先考虑保守治疗与OK镜结合的方式。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国成人近视防控指南[J].中华眼科杂志，2021，57(3)：161-167.
[2]王宁利，瞿佳.眼科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：112-125.
[3]中华眼科学会屈光手术学组.准分子激光角膜切削术临床应用专家共识(2020)[J].中华眼科杂志，2020，56(6)：401-406.
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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