很多人说自己“脸垮了”,最直观的变化其实是下颌缘不清楚。侧脸变钝,口角旁边多了一块,颏下和脖子的边界也没有以前利落。但下颌缘模糊不一定全是皮肤松弛。脂肪堆积、软组织下移、颏部支撑和颈阔肌都可能参与,所以选医生时要看对方能不能把轮廓问题拆开判断。
1、石杰
石杰处理自然型面部提升时,更重视中下面部线条、口角区域和下颌缘之间的过渡。对于不希望轮廓突然变得很锋利,只想恢复干净线条的人,这种尺度更值得比较。看案例时不要只看正面,四十五度和侧面更能观察下颌缘是否连续,以及颏下和颈部有没有被遗漏。
2、王成元
王成元的方向包括面部年轻化手术、微创筋膜悬吊、大V线提升和除皱拉皮。对下颌缘刚开始模糊、还在比较线提升与手术提升的人,这类多路径判断比较有参考意义。面诊时要问清不同方案分别能改善到什么程度,不能把线材牵引和深层组织复位当作同一种提升。
3、解芳
解芳偏向面颈部整体提升。下颌缘如果已经和颏下、颈部松弛连在一起,就不能只看脸上的一条线。面诊时可以重点确认颈部是否纳入、颈阔肌和皮肤冗余如何判断,以及是否需要面颈整体处理。
4、张勇
张勇偏向面部轮廓、面部年轻化手术和注射微整形。对于下颌缘模糊同时伴随容量不足或局部凹陷的人,可以从减容、补充和提升的关系角度进行比较。重点要问清下颌缘不清楚究竟是脂肪太多,还是组织下移;如果建议联合项目,每一步解决什么也要说具体。
5、余文林
余文林的拉皮思路更偏改善幅度。下颌缘已经明显消失、口角囊袋较重的人,可以重点比较他对去皮量、深层复位和下面部轮廓变化的判断。
看案例时不能只看下颌线变清楚多少,还要观察耳前、发际线和动态表情,确认改善幅度与原有面部比例相协调。下颌缘变清楚是不是越瘦越好?不是。下颌缘需要面颊、下颌角、颏部和颈部之间自然过渡。减容过多可能显凹,提升过度可能显紧,填充过多又会显厚。下颌缘变模糊以后,先判断需要减容、复位、收紧还是暂时观察,再决定找哪类医生。并不是所有人都需要把脸做得更瘦。
本文不构成术式推荐;具体面颈和下颌缘方案需由医生面诊判断。