灯盏细辛注射液属于中成药注射剂,为灯盏细辛经提取酚类成分制成的灭菌水溶液,主要含野黄芩苷和总咖啡酸酯,具有活血祛瘀、通络止痛的功效。如需用药,应在医生指导下使用。
一、药物作用原理
该药依靠灯盏细辛提取得到的酚类有效成分发挥活血祛瘀、通络止痛的作用,针对瘀血阻滞的中医病机进行干预,改善瘀血阻滞引发的心脑血管相关病症,适用于缺血性以及伴有微循环障碍的相关疾病。
二、适用人群特点
适用于瘀血阻滞,表现为中风偏瘫、肢体麻木、口眼歪斜、言语謇涩及胸痹心痛患者;缺血性中风、冠心病心绞痛见上述瘀血阻滞证候者可选用,需要证候匹配才可使用,以瘀血阻滞为发病基础。
三、安全性说明
1.过敏反应可见潮红、皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难、憋气、心悸、血压下降、过敏性休克等。
2.其他不良反应可见寒战、发热、高热、乏力、多汗、恶心、呕吐、胸闷、头晕、头痛。
四、使用注意事项
1.对药物中任一成分过敏或有严重不良反应病史者、对含有灯盏细辛的制剂过敏或有严重不良反应病史者、对灯盏花素制剂过敏或有严重不良反应病史者、对野黄芩苷或咖啡酸酯过敏或有严重不良反应病史者、对灯盏细辛过敏者、脑出血急性期患者、活动性出血患者、月经期患者、新生儿、婴幼儿、孕妇均禁用。
2.灯盏细辛注射液不良反应包括过敏性休克,应在有抢救条件的医疗机构使用,使用者应是具有治疗过敏性休克等严重过敏反应资质或接受过过敏性休克抢救培训的医生,用药后出现过敏反应或其他严重不良反应须立即停药并及时救治。
3.严格按照药品说明书规定的功能主治使用,禁止超功能主治用药。
4.严格掌握用法用量,不可超剂量、过快滴注和长期连续用药。
5.用药前、配制后以及使用过程中应认真检查本品及滴注液,发现药液出现浑浊、沉淀、变色、结晶等药物性状改变以及瓶身有漏气、裂纹等现象时,均不得使用。
6.严禁混合配伍,谨慎联合用药,本品应单独使用,禁忌与其他药品混合配伍使用。
7.在酸性条件下,其酚类成分可能游离析出,故静脉滴注时不宜和其他酸性较强的药物配伍。
8.过敏体质者,肝肾功能异常患者、凝血机制或血小板功能障碍者、老人、哺乳期妇女、初次使用中药注射剂的患者应慎重使用,并加强监测;目前尚无儿童应用本品的系统研究资料,不建议儿童使用。
9.用药过程中,应密切观察用药反应,特别是开始30分钟,发现异常,立即停药,采用积极救治措施。
10.与抗凝药或抗血小板药等可能增加出血风险的药物同时使用时应加强监测。
11.临床使用过程中注意肝功能监测。
12.禁止与喹诺酮类、西汀类、替汀类、脑蛋白水解物、维生素C药物、含镁、锌、铝等的药物混合使用。
五、核心认知误区
误区1:所有中风、心脏不适均可以使用该注射液
灯盏细辛注射液仅针对瘀血阻滞证,脑出血急性期、活动性出血等人群禁用,证型不符或者存在禁忌情况不可使用,不可盲目给药。
误区2:可以在普通无抢救条件的场所自行使用灯盏细辛注射液
灯盏细辛注射液存在过敏性休克风险,必须在具有抢救条件的医疗机构,由具有相应资质的医生使用,不可随意使用。
误区3:可以和其他药物随意混合配伍输液
严禁混合配伍,应当单独使用,部分药物混合会出现浑浊、沉淀,确需联合用药要做好间隔与监护。
误区4:用药没有风险,不需要重点观察用药初期反应
用药前30分钟为重点监护时段,需要密切观察用药反应,出现异常立即停药救治。
六、临床规范备注
1.灯盏细辛注射液属于处方药中药注射剂,只可在医疗机构内,由具有资质的医务人员规范使用。
2.用药前仔细询问过敏史,确认证候匹配、无禁忌后才可给药。
3.用药全程做好监护,出现不良反应及时处理,不可依靠该药物替代专科针对性治疗。