褥疮的护理及治疗需结合压力解除、创面修复和预防感染，通过定期翻身、营养支持及规范换药等综合措施促进愈合。
一、科学减压与体位管理
定时翻身：每2小时更换体位，使用气垫床或减压床垫，避免局部持续受压（压力超过32mmHg会阻断毛细血管血流）。
特殊部位护理：骨突处（如骶尾、髋部）使用硅胶垫或减压贴，儿童可采用悬浮床或俯卧位交替（儿童骨骼发育未成熟，需更轻柔的压力分散）。
二、创面分级处理原则
Ⅰ期（红斑期）：避免摩擦，局部用温水清洁后涂抹多磺酸粘多糖乳膏（促进局部循环），严禁按摩发红区域。
Ⅱ-Ⅳ期（溃疡期）：采用湿性愈合疗法，使用透明贴/水胶体敷料保持创面湿润环境，需由医护人员评估是否需清创（保守治疗无效时需手术干预）。
三、营养支持与感染防控
高蛋白饮食：每日摄入1.2~1.5g/kg优质蛋白（如鸡蛋、鱼肉、乳清蛋白），严重营养不良者需补充肠内营养制剂。
局部消毒：创面用生理盐水轻柔冲洗，避免酒精等刺激性消毒剂，感染创面需遵医嘱使用莫匹罗星软膏（禁止自行使用抗生素类药膏）。
四、特殊人群照护要点
老年患者：加强皮肤保湿（使用凡士林软膏），监测血糖（糖尿病患者需严格控糖至空腹＜7.0mmol/L）。
儿童患者：避免使用刺激性药物，可采用重组人表皮生长因子凝胶促进修复，家长需学习正确翻身技巧（儿童体重轻，翻身时需注意保护关节）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国压疮防治护理指南(2022)[J].中华护理杂志，2022，57(3)：265-270.
[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：112-115.
[3]WHO.International NPUAP/EPUAP/PPPIA clinical practice guideline for prevention and treatment of pressure ulcers/injuries[R].2019.
