黄水疮是一种急性化脓性皮肤病，由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌感染引起，具有高度传染性，表现为皮肤出现水疱、脓疱，易破溃结痂，俗称“脓疱疮”。
一、主要致病原因及传播途径
金黄色葡萄球菌（占比约70%）和乙型溶血性链球菌是主要致病菌，皮肤轻微破损（如蚊虫叮咬、擦伤）后易入侵。直接接触传染是主要传播方式，如共用毛巾、衣物，或接触患者分泌物；间接接触（如污染的玩具、餐具）也可能感染，儿童因皮肤娇嫩、免疫力较弱更易患病。
二、典型临床表现及病程特点
初起为红色斑点或丘疹，迅速发展为淡黄色水疱（内含脓液，似“黄水”），水疱易破溃形成浅表糜烂面，渗出黄色黏液后结痂（呈蜜黄色）。好发于面部、四肢等暴露部位，自觉瘙痒或灼痛。病程通常1~2周，若未及时治疗，脓液可扩散至周围皮肤形成新病灶，少数病例可能继发淋巴结炎或发热。
三、治疗与护理原则
局部治疗为主，以清洁、干燥、杀菌为核心：先用生理盐水或3%硼酸溶液轻柔清洗创面，去除结痂；再外用莫匹罗星软膏（抗生素类）或夫西地酸乳膏（抗菌），每日2~3次。若感染面积大、症状重，需在医生指导下口服青霉素类或头孢类抗生素（需确认过敏史）。避免搔抓以防扩散，贴身衣物、毛巾需煮沸消毒，与家人隔离至痊愈。
四、预防关键措施
个人卫生：勤洗手、剪指甲，避免用手触摸患处；
环境清洁：保持皮肤干燥，出汗后及时擦干；
避免接触：不共用毛巾、脸盆等物品，患儿衣物单独清洗；
伤口处理：皮肤破损后立即用碘伏消毒，涂抹抗菌药膏预防感染。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国皮肤性病诊疗指南（2020版）[J].中华皮肤科杂志， 2020， 53(8)： 543-548.
[2]《皮肤性病学》（第9版），人民卫生出版社，2018年，第123-125页.
[3]中华医学会皮肤性病学分会.中国脓疱疮诊疗专家共识（2019版）[J].临床皮肤科杂志， 2019， 48(11)： 765-768.
