婴儿惊厥表现为突然意识丧失、肢体强直或抽搐、眼球上翻等症状，多因高热、中枢神经系统感染、电解质紊乱等原因引发，需紧急识别与处理。
一、典型症状表现
全身强直-阵挛性发作：婴儿突然失去意识，四肢僵硬伸直后出现节律性抽动，面部肌肉抽动时可能伴随口吐白沫或牙关紧闭，发作持续数秒至数分钟。
局部性抽搐：少数表现为单侧肢体或面部局部抽动，意识可能部分保留，需与手足搐搦症（维生素D缺乏导致的肌肉痉挛）鉴别。
伴随症状：发作后可能短暂嗜睡，严重时伴随呼吸暂停、口唇发绀，需与屏气发作（情绪诱发的呼吸暂停）区分。
二、常见致病原因
急性感染性因素：高热惊厥（体温≥38.5℃时突发惊厥）占婴幼儿惊厥的30%~50%，多由上呼吸道感染等病毒感染引发；中枢神经系统感染（如脑膜炎、脑炎）伴随发热、呕吐、精神萎靡，需紧急腰椎穿刺明确诊断。
代谢与电解质紊乱：低钙血症（血钙＜1.75mmol/L）表现为肌肉震颤、喉痉挛，常伴维生素D缺乏；低血糖（血糖＜2.2mmol/L）多在空腹时发作，补充葡萄糖后迅速缓解。
神经系统疾病：癫痫（首次发作后2周内脑电图异常）、脑发育畸形（如脑积水、脑白质营养不良）、颅脑损伤（产伤或外伤）需影像学检查鉴别。
其他罕见原因：如中毒（误服药物或毒物）、心源性脑缺血综合征（严重心律失常）等，需结合病史与辅助检查排除。
三、紧急处理与就医指征
发作时处理：保持呼吸道通畅，将患儿侧卧避免误吸，解开衣领，勿强行按压肢体或塞物入嘴，记录发作持续时间与表现。
就医标准：单次发作持续＞5分钟、24小时内反复发作、伴随意识不清或呼吸异常，需立即拨打急救电话；无发热惊厥（排除高热因素）、抽搐后持续精神差，应24小时内就诊。
检查建议：需完善血常规、电解质、血糖、脑脊液检查及头颅CT/MRI，必要时脑电图监测排除癫痫。
参考文献：
[1]中国医师协会儿科医师分会.中国0-6岁儿童癫痫诊断与治疗专家共识(2018)[J].中华儿科杂志，2018，56(11)：809-815.
[2]王卫平，孙锟，常立文.儿科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：187-190.
[3]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童健康管理服务规范(2022年版)[Z].国卫办妇幼发〔2022〕12号.
