患有糖尿病及高血压的患者饮食需兼顾控糖、限盐和营养均衡,推荐以全谷物为主食,多吃新鲜蔬菜,适量摄入优质蛋白,选择低GI水果,避免高糖高脂食物。
一、主食选择:粗细搭配控血糖
优先选择全谷物(如燕麦、糙米)和杂豆,其富含膳食纤维能延缓血糖上升。精制米面(白米、白面)占比不超过主食总量的1/3,可搭配玉米、红薯等薯类替代部分主食。例如,早餐用燕麦粥替代白粥,午餐搭配1/2碗糙米饭,既能控制热量又能稳定血糖。
二、蛋白质来源:优选低脂高蛋白
鱼类(如三文鱼、鲫鱼)、去皮禽肉(鸡胸肉、鸭肉)、豆制品(豆腐、豆浆)是理想选择,每周建议吃2~3次深海鱼补充Omega-3脂肪酸。鸡蛋每天1个为宜,避免油炸或过多蛋黄。需注意,肾功能正常者每日蛋白质摄入量控制在0.8~1.0g/kg体重,合并肾病时需遵医嘱调整。
三、蔬菜与水果:足量低GI原则
每日蔬菜摄入量不少于500g,以绿叶菜(菠菜、油麦菜)、十字花科(西兰花、甘蓝)为主,烹饪方式以蒸、煮、快炒为佳,避免红烧或勾芡。水果选择低升糖指数(GI)品种,如苹果、梨、蓝莓,每日200g左右,建议两餐间食用,避免餐后立即吃水果。
四、调味品与饮品:低盐低糖低油
每日盐摄入控制在5g以内(约一平啤酒瓶盖),避免腌制食品(咸菜、酱菜)、加工肉(火腿、香肠)。烹饪用天然香料(葱姜蒜、柠檬汁)替代高钠调料。饮品以白开水、淡茶水(绿茶、乌龙茶)为主,禁用含糖饮料、蜂蜜水,高血压患者可适量饮用菊花茶辅助降压。
五、特殊注意事项
糖尿病患者需随身携带无糖零食(如苏打饼干)预防低血糖,高血压患者避免过量饮酒。合并高血脂者需减少坚果(每日不超过20g)和植物油摄入。所有食物需称重烹饪,避免暴饮暴食,建议使用食物秤和烹饪APP记录摄入量。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-35.
[2]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(6):524-550.
[3]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):292-344.