冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变导致血管腔狭窄或阻塞，引起心肌缺血缺氧或坏死的心脏疾病，常见症状为胸痛、胸闷，严重时可致心肌梗死。
一、典型症状表现
胸痛（心绞痛）：多在胸骨后或心前区出现压榨样、憋闷感疼痛，常在劳累、情绪激动后诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解。疼痛范围约手掌大小，可放射至左肩、左臂内侧或下颌部。
胸闷气短：活动后明显加重，感觉胸部发紧、呼吸费力，休息后稍有缓解。部分患者表现为“气不够用”，尤其在爬楼梯、快走时更明显。
心律失常：少数患者以心悸、心跳加快或不齐为首发症状，可能伴随头晕、乏力。老年患者症状常不典型，可能仅表现为胃部不适或牙痛。
二、高危因素与特殊人群表现
中老年男性：40岁以上男性风险较高，女性绝经后雌激素下降，风险接近男性。
糖尿病患者：血糖控制不佳者冠心病发生率是非糖尿病人群的2~4倍，症状可能不典型。
儿童青少年：若有家族遗传史（如父母早发冠心病），需关注血压、血脂异常，但儿童极少发生典型冠心病，多表现为生长发育迟缓或不明原因的乏力。
三、紧急处理原则
立即休息：停止活动，坐下或平卧。
药物自救：含服硝酸甘油片（具体剂量需遵医嘱），若5分钟内未缓解，重复1次。
及时就医：若疼痛持续超过20分钟不缓解，或伴随大汗、呼吸困难、晕厥，立即拨打急救电话。
四、预防与管理要点
生活方式：控制体重（BMI 18.5~24），每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳），减少动物脂肪摄入。
定期体检：40岁以上人群每年检测血压、血脂、血糖，有家族史者提前至35岁。
儿童关注：家长应培养健康饮食习惯，避免孩子肥胖，定期监测血脂四项。
参考文献：
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