心肌供血不足的治疗需结合药物、生活方式调整及病因控制，通过改善心肌供氧、减少耗氧及防治血管病变实现，急性发作需紧急就医。
一、药物治疗体系
1.西药基础方案
硝酸酯类（如硝酸甘油片）：快速扩张冠状动脉，缓解心绞痛症状，但需注意头痛、低血压等副作用。
β受体阻滞剂（如美托洛尔）：减慢心率、降低心肌耗氧，适用于合并高血压或心律失常患者。
他汀类药物（如阿托伐他汀）：稳定动脉粥样硬化斑块，降低血脂水平，需长期服用。
抗血小板药物（如阿司匹林）：预防血栓形成，降低心肌梗死风险。
2.中药辅助调理
丹参类制剂：如丹参滴丸，可改善心肌微循环，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
参松养心胶囊：适用于气阴两虚型心悸患者，需在中医师指导下使用。
二、生活方式干预
1.饮食管理
遵循低钠低脂原则，每日盐摄入＜5g，减少动物内脏、油炸食品摄入。
增加深海鱼、坚果等富含Omega-3脂肪酸的食物，每周吃2~3次鱼类。
多食用新鲜蔬菜（每日≥500g）、全谷物及豆类，控制总热量摄入。
2.运动处方
有氧运动为主，如快走、慢跑、太极拳等，每周3~5次，每次30~45分钟。
避免剧烈运动，运动中心率控制在（220-年龄）×60%~70%为宜。
运动前充分热身，运动后缓慢放松，避免突然停止。
三、病因控制与监测
1.基础疾病管理
高血压患者需将血压控制在130/80mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白＜7%。
定期监测血脂四项（总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C），保持LDL-C＜1.8mmol/L。
2.定期复查
每3~6个月复查心电图、心脏超声，每年进行一次冠脉CT或运动负荷试验。
出现胸痛加重、呼吸困难、晕厥等症状时，立即拨打急救电话。
四、特殊人群注意事项
儿童青少年：罕见原发性心肌供血不足，多与先天性心脏病相关，需手术治疗。
孕妇：若因妊娠高血压引发，需优先控制血压，必要时终止妊娠。
老年患者：需注意药物相互作用，避免使用非甾体抗炎药（如布洛芬）加重心脏负担。
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