胸膜炎症状主要表现为胸痛（深呼吸或咳嗽时加重）、发热、咳嗽、呼吸困难，儿童可能伴随精神差、食欲下降，需结合病因区分类型。
一、典型胸痛症状
疼痛特点：多为单侧胸部刺痛或钝痛，深呼吸、咳嗽、打喷嚏时加重，休息或按压疼痛部位可能缓解。疼痛部位与炎症累及胸膜范围相关，常见于侧胸或前胸。
特殊表现：干性胸膜炎（无胸腔积液）以剧烈胸痛为主，渗出性胸膜炎（有积液）疼痛可能因积液分隔而减轻，但会出现胸闷加重。
二、全身炎症反应
发热：多为低热至中度发热（38~39℃），若为结核性胸膜炎或化脓性胸膜炎，可能出现高热（39℃以上）。儿童发热可能伴随寒战、精神萎靡。
全身不适：乏力、食欲减退、盗汗（夜间出汗），结核性胸膜炎还可能出现体重下降、面色苍白等慢性消耗症状。
三、呼吸道症状
咳嗽：常为刺激性干咳，合并感染时出现咳痰，儿童可能因咳嗽导致进食困难或呕吐。
呼吸困难：胸腔积液较多时，因肺组织受压出现呼吸急促、喘息，严重时需端坐呼吸，儿童表现为呼吸频率加快（＞40次/分钟）。
四、特殊人群表现
儿童患者：胸痛描述不清，易以哭闹、拒食、呼吸急促为主，可能伴随生长发育迟缓（长期慢性炎症影响）。
老年患者：症状可能不典型，仅表现为胸闷、乏力，需警惕漏诊。糖尿病患者感染风险更高，需密切监测体温和症状变化。
胸膜炎症状需结合病因判断，如突发高热伴剧烈胸痛可能提示细菌性感染，低热盗汗需排查结核，持续胸痛超过2周应及时就医。严禁自行服用抗生素或激素类药物，需通过血常规、胸片、胸水检查明确诊断。
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