冠心病是冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,心肌缺血缺氧引发的心脏病,严重时可致心梗。
一、冠状动脉的“堵塞”机制
冠状动脉是给心脏供血的血管,当血液中胆固醇等脂质沉积在血管壁,形成动脉粥样硬化斑块(类似水管生锈结垢),斑块逐渐增大使血管狭窄,心肌供血不足。若斑块突然破裂引发血栓,血管完全堵塞,就会发生心肌梗死,这是冠心病最危险的类型。
二、常见诱发因素
不可控因素:年龄>40岁、男性、家族遗传史(父母早发冠心病)。
可控因素:高血压(血管压力大易损伤)、高血脂(血液中“坏胆固醇”超标)、糖尿病(代谢紊乱加速血管病变)、吸烟(尼古丁损伤血管内皮)、肥胖(尤其是腹型肥胖)、缺乏运动(血液循环减慢)、长期精神压力大(交感神经兴奋)。
三、典型症状与预警信号
心绞痛:胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩、下颌,常在劳累或情绪激动后出现,休息或含服硝酸甘油后数分钟缓解。
心肌梗死:剧烈胸痛持续不缓解(>20分钟),伴大汗、恶心呕吐、呼吸困难,含药无效需立即急救。
无症状心肌缺血:部分患者无明显症状,仅心电图或体检发现心肌缺血,需警惕。
四、预防与治疗原则
预防:控制“三高”(血压、血脂、血糖),戒烟限酒,低盐低脂饮食(每日盐<5g),每周≥150分钟中等强度运动(如快走、游泳)。
治疗:药物包括抗血小板药(如阿司匹林)、他汀类(降血脂)、β受体阻滞剂(控制心率);严重狭窄需支架植入或搭桥手术。
注:本文仅作科普参考,具体诊疗方案需由心内科医生面诊制定,患者不可自行调整用药。
参考文献:
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