劳累性心绞痛是因心脏供血血管（冠状动脉）狭窄，运动等体力活动时心肌需氧量增加但供血不足，引发的胸部压榨性疼痛症状。
一、典型诱因与发作特点
核心诱因：体力劳动（如爬楼梯、快走）、情绪激动、饱食或寒冷刺激等，这些情况会使心肌耗氧量突然增加。
疼痛特征：胸骨后或心前区出现压榨感、闷痛或紧缩感，可向左肩、左臂内侧或下颌放射，休息或含服硝酸甘油后通常3~5分钟内缓解。
持续时间：一般发作3~5分钟，很少超过15分钟，若疼痛持续不缓解需警惕心肌梗死风险。
二、高危人群与病理基础
高发人群：中老年人（尤其40岁以上男性）、高血压、糖尿病、高血脂患者，以及长期吸烟、肥胖或缺乏运动者。
病理机制：冠状动脉粥样硬化导致血管管腔狭窄（狭窄程度通常＞50%），当心肌需氧量超过血管供血能力时，局部心肌缺血缺氧引发疼痛。
与稳定性心绞痛的区别：劳累性心绞痛通常在固定诱因下发作，疼痛程度和持续时间相对稳定，与不稳定型心绞痛的“静息发作”“症状加重”不同。
三、紧急处理与预防原则
急救措施：立即停止活动，坐下或平卧休息，若含服硝酸甘油（需遵医嘱使用）后疼痛未缓解，应立即拨打急救电话。
日常预防：控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动（以低强度有氧运动为主，如散步），避免过度劳累和情绪激动。
治疗药物：常用药物包括硝酸酯类（如硝酸甘油）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、他汀类调脂药等，严禁自行服用，必须面诊辨证。
四、就医提示
出现以下情况需尽快就诊：
疼痛频率增加、程度加重或持续时间延长；
休息时也发作或夜间痛醒；
伴随呼吸困难、大汗淋漓、恶心呕吐等症状。
参考文献：
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