心肌供血不足需通过改善心肌供氧、控制危险因素、调整生活方式综合治疗，药物治疗需在医生指导下进行。
一、药物治疗核心方案
抗心肌缺血药物：硝酸酯类药物（如硝酸甘油）可扩张冠状动脉，缓解心绞痛症状；β受体阻滞剂（如美托洛尔）通过减慢心率降低心肌耗氧，均需遵医嘱服用。
改善心肌代谢药物：曲美他嗪等药物可调节心肌能量代谢，增强心肌对缺血的耐受性。
严禁自行服用，必须面诊辨证」：中医调理需根据气血阴阳亏虚类型（如气阴两虚型需补气养阴），使用丹参、黄芪等中药方剂，需专业医师指导。
二、危险因素控制
高血压管理：将血压控制在130/80 mmHg以下，减少心肌负荷，可选择ACEI类（如依那普利）或钙通道阻滞剂（如氨氯地平）。
血脂调节：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）目标值＜1.8 mmol/L，他汀类药物（如阿托伐他汀）是一线用药。
糖尿病管理：糖化血红蛋白（HbA1c）控制在7%以下，二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物需个体化选择。
三、生活方式调整
饮食优化：采用地中海饮食模式，增加深海鱼、坚果等富含Omega-3脂肪酸的食物，每日盐摄入＜5 g，减少反式脂肪。
运动处方：每周150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免剧烈运动诱发心绞痛，运动中出现胸痛需立即停止。
情绪管理：通过冥想、瑜伽等方式控制焦虑，避免情绪波动引发血管痉挛。
四、急救与定期监测
急救准备：随身携带硝酸甘油片，出现胸骨后压榨痛、左肩放射痛等症状时，立即舌下含服并拨打120。
定期复查：每3~6个月监测心电图、血脂、肝肾功能，必要时行冠脉CT或造影检查。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2022[R].北京：人民卫生出版社，2023：125-130.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：236-241.
[3]中国医师协会急诊医师分会.胸痛急诊诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(5)：625-630.
