婴儿惊厥表现为突然意识丧失、肢体强直或抽搐，常伴眼球上翻、口周发绀，多在6个月至3岁间发生。原因包括高热、中枢感染、电解质紊乱、癫痫或脑损伤等，需紧急鉴别。
一、典型症状表现
全身性抽搐：四肢突然僵硬伸直或节律性抽动，持续数秒至数分钟，部分伴牙关紧闭、口吐白沫，发作后嗜睡。
局部性发作：单侧肢体抽动或面部肌肉抽搐，意识可能部分保留，需警惕脑局部病变。
伴随症状：高热惊厥常伴体温骤升（38.5℃以上），中枢感染可能有呕吐、颈项强直，低血糖可见面色苍白、出汗。
二、常见病因分类
感染性因素：急性脑膜炎（细菌/病毒感染）、败血症等，多伴发热、精神萎靡；热性惊厥占婴幼儿惊厥的30%~50%，多在发热初期发生。
非感染性因素：癫痫首次发作（需排除脑部结构性病变）、电解质紊乱（低钙血症、低镁血症）、中毒（如药物、农药）或脑外伤。
特殊情况：婴儿痉挛症（多在1岁内发病，伴智力发育迟缓）、Reye综合征（病毒感染后突发脑水肿）等罕见但需紧急处理。
三、紧急处理与就医指征
发作时：保持侧卧防误吸，解开衣领，避免强行按压肢体，记录发作时长和表现；体温高时物理降温（温水擦浴）。
需立即就医：抽搐持续超5分钟、反复发作、伴意识不清或呼吸异常，或首次发作后3天内复查脑电图。
四、预防与长期管理
高热惊厥预防：体温超过38℃时及时退热（对乙酰氨基酚或布洛芬），避免捂热；家族史者需提前备好退热药物。
病因治疗：感染性惊厥需抗感染治疗，癫痫需长期抗癫痫药物（严禁自行服用，必须面诊辨证），电解质紊乱需纠正原发病。
参考文献：
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[3]UpToDate临床顾问.儿童惊厥的评估与管理[EB/OL].(2023-06-15)[2023-07-20].https：//www.uptodate.com/contents/zh-Hans/evaluation-and-management-of-seizures-in-children.
