卵巢癌可通过影像学检查、肿瘤标志物检测、病理活检等手段发现，高危人群建议定期筛查。
一、影像学检查
超声检查：经阴道超声是首选筛查方式，可清晰显示卵巢形态、大小及内部结构，能发现直径＞1cm的肿块（通俗注解：像B超一样看卵巢内部是否有异常包块）。
CT与MRI：增强CT可评估肿瘤侵犯范围，MRI对盆腔软组织分辨率更高，尤其适用于判断卵巢癌是否转移至淋巴结或腹膜（通俗注解：更精细的检查，能看到肿瘤有没有扩散到其他地方）。
二、肿瘤标志物检测
CA125：卵巢上皮性癌患者常升高（通俗注解：一种血液中的蛋白质指标，上皮癌会引起它升高），但子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病也可能导致轻度升高。
HE4：与CA125联合检测可提高早期卵巢癌检出率，尤其适用于绝经后女性（通俗注解：另一种辅助检测指标，和CA125一起用更准）。
人附睾蛋白4（HE4）：与CA125联合检测可提高早期卵巢癌检出率，尤其适用于绝经后女性。
三、病理活检
腹水/腹腔冲洗液检查：若有腹水，可通过离心沉淀后查找癌细胞（通俗注解：从腹腔积液里找癌细胞，是确诊的关键）。
腹腔镜检查：直视下观察卵巢及盆腔情况，同时可取活检组织送病理分析（通俗注解：微创手术方式，直接看卵巢并取小块组织化验）。
四、高危人群筛查建议
BRCA基因突变携带者：建议每年行超声+CA125检查，必要时行MRI筛查（通俗注解：有遗传性基因突变的女性风险更高，需更密切检查）。
有家族史者：建议从25岁开始每年做妇科超声检查，40岁后增加CA125检测。
检查注意事项
检查前需排空膀胱，避免肠道气体干扰超声结果（通俗注解：做B超前要憋尿，保证卵巢看得清楚）。
肿瘤标志物升高≠确诊癌症，需结合影像学和病理结果综合判断。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.卵巢恶性肿瘤诊疗指南(2023年版)[J].中国实用妇科与产科杂志，2023，39(2)：123-130.
[2] 中华医学会妇科肿瘤学分会.卵巢上皮性癌诊断与治疗中国专家共识(2021年版)[J].中华妇产科杂志，2021，56(9)：678-684.
