尿道感染主要表现为尿频、尿急、尿痛，尿液浑浊或带血，伴下腹不适或发热等症状，儿童可能仅表现为哭闹或排尿困难。
一、典型排尿异常症状
尿频：排尿次数明显增多，24小时内可达10~20次，每次尿量少（<20ml），且排尿间隔缩短至1~2小时。
尿急：突然产生强烈尿意，难以忍耐，常伴随迫不及待的排尿冲动，严重时可能出现尿失禁。
尿痛：排尿时尿道有灼热感、刺痛或烧灼感，疼痛程度随感染严重程度加重，儿童可能表现为排尿哭闹或拒绝排尿。
二、尿液外观异常表现
尿液浑浊：尿液呈乳白色或云雾状，可能因尿液中白细胞、细菌或脱落上皮细胞增多导致，严重时可见絮状物。
血尿：尿液中混有血液，肉眼可见淡红色、洗肉水样或鲜红色，镜下可见红细胞（需通过尿常规检查确认）。
异味明显：尿液散发出明显的氨味或腥臭味，尤其在感染未及时控制时更为显著。
三、全身伴随症状
下腹部不适：感染累及膀胱时，下腹部膀胱区域出现隐痛、胀痛或坠感，按压时疼痛加重。
发热：急性肾盂肾炎（上尿路感染）常伴随发热，体温可达38~40℃，部分儿童可表现为高热惊厥。
腰痛：肾盂肾炎时腰部两侧或一侧出现钝痛或酸痛，叩击肾区（背部第12肋骨下缘与脊柱交点处）疼痛明显。
四、特殊人群症状特点
儿童：婴幼儿可能无典型尿痛表现，仅表现为发热、拒食、哭闹或尿布频繁更换；学龄前儿童可出现夜间遗尿或排尿习惯改变。
老年人：症状可能不典型，常以发热、乏力、精神萎靡为主要表现，易漏诊或延误治疗。
五、注意事项
若出现上述症状，尤其是儿童或伴随发热、腰痛时，应及时就医，通过尿常规、尿培养明确诊断。
治疗期间需多饮水（每日1500~2000ml），避免辛辣刺激性食物，注意个人卫生，保持外阴清洁干燥。
严禁自行服用抗生素，需在医生指导下规范用药，避免耐药性产生。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊疗指南(2019年版)[J].中华泌尿外科杂志，2019，40(12)：891-895.
[2] 《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：56-58.
[3] 中国妇幼保健协会.儿童尿路感染诊疗指南(2022年版)[J].中国妇幼健康研究，2022，33(8)：1001-1006.
