念珠菌感染性阴道炎怎么得的

念珠菌感染性阴道炎（俗称霉菌性阴道炎）主要由白色念珠菌过度繁殖引起，诱因包括免疫力下降、菌群失衡、局部环境改变及不良生活习惯。

一、病原体定植与繁殖

白色念珠菌（一种真菌，通俗注解：类似发霉食物中的霉菌）平时存在于阴道内，但数量受乳酸杆菌等有益菌抑制。当菌群平衡被打破，念珠菌会大量增殖引发炎症。长期使用广谱抗生素会杀死有益菌，间接导致念珠菌过度生长。

二、宿主免疫力变化

免疫力下降：长期熬夜、过度劳累~免疫力降低时，念珠菌易趁虚而入。糖尿病患者血糖控制不佳~也会增加感染风险（高血糖环境利于真菌繁殖）。

激素波动：孕期雌激素水平升高~阴道糖原增加，为念珠菌提供营养；更年期激素下降~阴道黏膜变薄，防御能力减弱。

三、局部环境改变

潮湿闷热：穿紧身化纤内裤、久坐不动~导致外阴局部湿度大、透气性差，创造真菌滋生条件。

不洁卫生习惯：过度冲洗阴道（破坏酸性环境）或经期卫生用品更换不及时~均可能诱发感染。

性生活传播：伴侣包皮过长~携带的念珠菌可能通过性接触传染给女性（约15%男性为无症状携带者）。

四、高危行为与诱发因素

滥用卫生用品：含香精、酒精的湿巾或洗液~可能刺激阴道黏膜，破坏菌群平衡。

长期使用激素类药物：如口服避孕药（部分人雌激素波动敏感）、糖皮质激素软膏等~会降低局部抵抗力。

特殊人群风险：孕妇、长期吸烟者、肥胖女性（脂肪堆积处易潮湿）~均属于念珠菌感染高发群体。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9)：609-614.

[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-125.

[3]WHO.Global Health Estimates 2023： Summary of key findings[R].Geneva： WHO， 2023.