糜烂性胃炎治疗以抑酸护胃、修复黏膜、根除幽门螺杆菌为主，常用药物包括质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、促动力药及抗生素（需根据病因选择）。
一、抑制胃酸分泌药物
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，通过强力抑制胃酸生成，为胃黏膜修复创造碱性环境。需遵医嘱服用，长期使用可能影响钙吸收，老年患者需监测骨密度。
H?受体拮抗剂：如法莫替丁，作用温和，适用于夜间酸突破患者或PPI不耐受者。
二、胃黏膜保护剂
硫糖铝混悬液：在黏膜表面形成保护膜，吸附胆汁酸，促进糜烂面愈合。糖尿病患者需注意含糖剂型，建议选择无糖型。
替普瑞酮胶囊：促进内源性前列腺素合成，增强黏膜屏障功能，对长期服用NSAIDs（如阿司匹林）的患者尤为适用。
三、根除幽门螺杆菌治疗
四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10~14天。停药4周后需复查呼气试验，避免耐药性。
注意事项：服药期间可能出现口苦、舌苔变黑等正常现象，停药后可恢复。
四、对症辅助用药
促胃动力药：如莫沙必利，适用于伴有明显腹胀、嗳气的患者，可减少胆汁反流对胃黏膜的刺激。
中成药：香砂养胃丸、胃苏颗粒等严禁自行服用，必须面诊辨证，尤其孕妇、哺乳期女性需谨慎。
糜烂性胃炎治疗需结合病因（如酒精、药物、应激等），建议先通过胃镜+病理检查明确诊断。日常避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，规律作息。药物治疗需在消化科医生指导下进行，定期复查以防复发。
参考文献：
[1]中国医师协会消化医师分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：809-819.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人慢性胃炎临床实践指南(2019年)[J].中华内科杂志，2019，58(12)：891-898.
[3]《中西医结合消化病学》编写组.中西医结合消化病学[M].北京：人民卫生出版社，2020：156-168.
