泌尿道感染是病原体（多为细菌）侵入尿道、膀胱、肾盂等泌尿系统引发的炎症，常见症状包括尿频、尿急、尿痛，严重时可伴发热腰痛，需及时治疗。
一、感染途径与高危因素
上行感染为主：细菌（最常见为大肠杆菌）从尿道外口逆行进入膀胱、输尿管甚至肾脏，女性因尿道短（约3-5厘米）更易发生。
易感因素：性生活频繁（易带入细菌）、憋尿习惯（尿液滞留利于细菌繁殖）、糖尿病患者（血糖高抑制免疫）、老年女性（雌激素下降致尿道黏膜脆弱）及儿童（包皮过长或尿布潮湿环境）。
二、不同人群的典型表现
成人女性：多表现为下尿路感染（膀胱炎），尿频尿急伴尿道灼热感，尿液浑浊或带血丝，部分患者伴下腹坠胀；若上行至肾盂（肾盂肾炎），会出现高热、寒战、腰部叩击痛。
儿童：婴幼儿可能仅表现为发热、拒食、哭闹，而无明显尿痛；学龄前儿童可自述尿频、排尿时哭闹，需家长观察是否有尿液异味或浑浊。
三、诊断与治疗原则
诊断依据：结合症状（如排尿不适）、尿常规检查（白细胞增多、细菌计数升高）及中段尿培养（明确致病菌及药敏结果）。
治疗方案：以抗生素为主（如左氧氟沙星、头孢类，需遵医嘱），同时多饮水（每日1500-2000毫升）冲刷尿道；孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药，避免影响胎儿或婴儿。
四、预防措施
日常习惯：排尿后用纸巾从前向后擦拭（避免肛门细菌污染尿道），性生活后排尿一次；穿棉质透气内裤，避免紧身化纤衣物。
特殊人群：糖尿病患者需严格控制血糖；老年女性可局部使用雌激素软膏改善尿道黏膜环境；儿童家长应及时更换尿布，避免长时间潮湿。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊断与治疗多学科专家共识(2019)[J].中华泌尿外科杂志，2019，40(12)：809-813.
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