妇科支原体感染主要通过性接触传播，也可经母婴途径感染，其发病与免疫力低下、卫生习惯不良及密切接触病原体有关。
一、性接触传播：最主要感染途径
性伴侣携带感染：男性若感染支原体（如解脲支原体、人型支原体），通过无保护性行为（如未全程使用安全套）可直接传染给女性，尤其双方有多个性伴侣时风险显著增加。
性传播疾病叠加风险：合并淋病、衣原体感染等性传播疾病时，支原体感染概率会进一步升高，因病原体常协同存在于泌尿生殖道黏膜表面。
二、间接接触与环境因素
公共卫生场所传播：使用被污染的毛巾、浴盆、马桶坐垫等，或在公共泳池、温泉等环境中接触病原体，可能导致间接感染，但此类传播方式相对少见，主要针对免疫力较弱人群（如儿童、长期使用免疫抑制剂者）。
母婴垂直传播：孕妇若感染支原体，分娩时新生儿经产道接触病原体，可能引发新生儿结膜炎、呼吸道感染等，但目前尚无明确证据表明会导致宫内感染。
三、自身免疫力与局部环境改变
免疫力下降诱因：长期熬夜、过度劳累、营养不良或患有糖尿病等基础疾病时，身体抵抗力降低，泌尿生殖道局部防御功能减弱，易受支原体定植。
阴道菌群失衡：频繁使用洗液冲洗阴道、长期使用抗生素等行为，可能破坏阴道正常菌群平衡，使支原体过度繁殖，尤其在月经前后激素水平波动时更易发生。
参考文献：
[1] 中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国女性下生殖道支原体感染诊治专家共识[J].中华妇产科杂志， 2020， 55(6)： 369-374.
[2] 王临虹， 徐丛剑.妇产科学（第9版）[M].北京： 人民卫生出版社， 2018： 218-220.
[3] Centers for Disease Control and Prevention.Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines， 2021[J].MMWR Recomm Rep， 2021， 70(RR-1)： 1-114.
