慢性非萎缩性胃炎伴糜烂需综合药物治疗、生活方式调整及定期复查，以消除炎症、促进黏膜修复。治疗核心包括根除幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜，同时需长期改善饮食习惯与情绪管理。
一、精准用药：分阶段控制病情进展
根除幽门螺杆菌：若检测阳性，需采用「四联疗法」（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，停药4周后复查确认根除。抗生素选择需结合当地耐药情况，严禁自行服用。
抑制胃酸分泌：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）可快速缓解反酸、胃痛，需遵医嘱按疗程服用，避免长期滥用。
保护胃黏膜：硫糖铝混悬液、瑞巴派特等药物可在胃黏膜表面形成保护膜，促进糜烂面愈合，严禁自行服用。
二、生活方式：构建胃黏膜修复微环境
饮食调整：避免辛辣刺激、过烫食物及酒精，规律进餐（3~5餐/日，每餐七分饱），减少咖啡、浓茶摄入；胃酸偏高者可适量食用苏打饼干中和胃酸，胃动力不足者可在餐后散步15~30分钟。
情绪管理：长期焦虑、压力会加重胃黏膜损伤，可通过冥想、深呼吸训练等方式调节情绪，必要时寻求心理干预。
特殊人群注意：儿童患者需严格控制零食摄入，避免空腹服用刺激性药物；老年人慎用非甾体抗炎药（如阿司匹林），如需服用需在医生指导下加用胃黏膜保护剂。
三、定期监测：动态评估治疗效果
复查建议：治疗后4~8周复查胃镜，评估糜烂愈合情况；幽门螺杆菌根除后12周再次呼气试验确认。
预警信号：若出现呕血、黑便、持续呕吐或体重快速下降，需立即就医排查出血或其他并发症。
参考文献：
[1]中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：807-814.
[2]《中国成人慢性胃炎诊疗共识意见》编写组.中国成人慢性胃炎诊疗共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：807-814.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-112.
