霉菌性阴炎（外阴阴道假丝酵母菌病）是念珠菌感染引发的妇科炎症，二者本质均为真菌感染，念珠菌是引发霉菌性阴炎的病原体，后者是前者的疾病名称。
一、病原体分类不同
念珠菌泛指假丝酵母菌属真菌，其中白色念珠菌占比超80%（白色念珠菌：最常见感染病原体，约80%~90%的外阴阴道假丝酵母菌病由其引起），其他如光滑念珠菌、热带念珠菌等也可致病。
霉菌性阴炎是特定感染后的疾病名称，特指由念珠菌（尤其是白色念珠菌）感染阴道引发的炎症，属于临床诊断术语。
二、感染途径与诱因差异
念珠菌感染：多为内源性感染（自身阴道菌群失衡），也可通过接触污染物品（如公共浴池、毛巾）传播；诱因包括长期用抗生素、糖尿病、免疫力低下、穿紧身化纤内裤等。
霉菌性阴炎：本质是念珠菌感染的结果，发病需满足两个条件：念珠菌过度繁殖+阴道微环境破坏（如pH值升高），常见于孕妇、长期使用雌激素类药物者或免疫力下降人群。
三、症状与诊断区别
念珠菌感染：可表现为皮肤黏膜（如口腔、生殖器）瘙痒、白色豆腐渣样分泌物，需通过显微镜检查分泌物中的假菌丝或孢子确诊。
霉菌性阴炎：特指阴道部位的念珠菌感染，症状更典型：外阴瘙痒、灼痛、性交痛，白带呈白色稠厚凝乳状或豆腐渣样，妇科检查可见阴道黏膜红肿，分泌物涂片镜检发现假菌丝即可确诊。
四、治疗原则与注意事项
念珠菌感染：需抗真菌治疗，可外用克霉唑栓、口服氟康唑等（严禁自行服用，必须面诊辨证），同时需消除诱因（如停用广谱抗生素）。
霉菌性阴炎：治疗以局部或全身抗真菌药物为主，需按疗程规范用药（如阴道给药1~2周），性伴侣通常无需常规治疗，但需注意内裤煮沸消毒，避免重复感染。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9)：609-613.
[2]王艳杰，马彩虹.念珠菌感染的临床特点与治疗进展[J].中国实用妇科与产科杂志，2021，37(5)：456-460.
