肠胃炎治疗以「对症支持+病因控制」为核心，需根据感染类型（病毒/细菌）、症状严重程度及年龄调整方案，重点纠正脱水、缓解症状并预防并发症。
一、基础支持治疗
补液优先：轻度腹泻可口服补液盐（ORS）~3天，中重度需静脉输注生理盐水或葡萄糖液，婴幼儿、老年人及慢性病患者需监测电解质（钠、钾、氯）。
饮食调整：急性期以「清流质→流质→半流质→软食」过渡，避免油腻、辛辣及乳制品，可少量多次摄入米汤、稀粥或口服补液盐。
二、对症药物干预
止吐止泻：成人可短期服用蒙脱石散（吸附肠道毒素），儿童需遵医嘱使用口服补液盐Ⅲ；感染性腹泻（如细菌感染）需在医生指导下使用抗生素（如诺氟沙星），严禁自行服用广谱抗生素。
腹痛管理：颠茄片（缓解平滑肌痉挛）或山莨菪碱（654-2）需严格遵医嘱，青光眼、前列腺肥大患者禁用。
三、特殊人群处理
婴幼儿与老年人：需额外关注脱水风险，推荐使用口服补液盐Ⅲ（含低渗葡萄糖），避免使用强效止泻药（如洛哌丁胺）。
慢性病患者：糖尿病、肾病患者需监测血糖、肾功能，避免高渗溶液，感染性腹泻需缩短病程（<3天）。
四、中医辅助调理
寒湿型腹泻：可饮用生姜红糖水（生姜2~3片+红糖适量），或服用藿香正气水（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
脾胃虚弱型：恢复期可食用山药粥（山药50g+粳米100g），避免生冷饮食。
五、预防与康复
家庭护理：患者需隔离至症状消失后48小时，餐具煮沸消毒，腹泻期间避免接触婴幼儿。
疫苗接种：轮状病毒疫苗可降低儿童感染风险，成人可接种霍乱疫苗（仅限疫区人群）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(12)：1609-1613.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-159.
[3]WHO.口服补液盐治疗腹泻病指南(2021)[R].Geneva：World Health Organization，2021：45-48.
