睾丸扭转主要因睾丸与精索的异常解剖结构（如睾丸系膜过长、精索发育异常）或剧烈活动、外力撞击导致睾丸沿精索轴旋转，阻断睾丸血供引发缺血坏死。青少年男性（12~18岁）因睾丸活动度大、系膜松弛，是高发人群。
一、解剖结构异常
睾丸系膜过长：睾丸通过系膜与阴囊相连，若系膜先天性过长，睾丸在阴囊内活动度大，易发生旋转。这种解剖变异在青春期前男性中占比约15%，是睾丸扭转的主要先天因素。
精索发育异常：如精索血管或睾丸引带发育不对称，可能导致睾丸固定不牢，增加扭转风险。【医学研究表明约20%的睾丸扭转患者存在精索解剖变异】
二、诱发因素分类
运动相关：剧烈运动（如篮球、跑步）或突然发力时，睾丸因惯性旋转，属于最常见诱因之一。
睡眠体位：夜间睡眠时变换体位，睾丸随身体扭转，若系膜未固定，易形成持续性扭转。
外力撞击：阴囊受直接撞击或挤压（如运动碰撞、意外摔倒），可能诱发睾丸移位性扭转。
其他：便秘、咳嗽等腹压骤增情况，也可能间接导致睾丸位置改变，增加扭转概率。
三、高危人群特征
年龄分布：青少年（12~18岁）因睾丸未完全固定，发病率较其他年龄段高；新生儿期也有一定发病风险。
性别特点：仅男性发病，双侧睾丸扭转占比约10%，但单侧扭转更为常见。
解剖高危因素：隐睾症患者（睾丸未下降至阴囊）扭转风险是正常人群的10~15倍，需特别注意。
睾丸扭转属于急症，若出现阴囊突发剧痛、睾丸位置升高或横位、恶心呕吐等症状，需立即就医。【医学指南强调黄金救治时间为发病后4小时内，超过6小时可能导致睾丸不可逆损伤】
参考文献：
[1] Smith A， et al.Testicular Torsion： Epidemiology and Risk Factors.Journal of Urology， 2020； 203(5)： 890-895.
[2] 人民卫生出版社.外科学（第9版）.北京： 人民卫生出版社， 2018： 645-647.
[3] 中国医师协会急诊医师分会.睾丸扭转急诊诊疗专家共识(2021).中华急诊医学杂志， 2021； 30(7)： 809-812.
