尿道感染主要表现为尿频、尿急、尿痛，伴随尿液浑浊或带血，部分患者有下腹坠胀或发热症状，儿童可能出现哭闹、排尿困难。
一、典型排尿异常症状
尿频：排尿次数明显增多，白天超过8次、夜间超过2次，每次尿量少（<200ml）。
尿急：突然产生强烈尿意，难以忍耐，常伴随急迫性尿失禁（尿液不受控制漏出）。
尿痛：排尿时尿道或尿道口刺痛、灼热感，严重时如刀割样疼痛，排尿后仍有痛感。
二、尿液外观与伴随症状
尿液异常：尿液浑浊呈乳白色或带红色（肉眼血尿），可能有絮状物或血块，气味明显加重（氨味）。
全身症状：下尿路感染（膀胱炎）可能伴下腹正中隐痛、腰骶部酸胀；上尿路感染（肾盂肾炎）常突发寒战、高热（38.5℃以上）、腰痛，甚至恶心呕吐。
三、特殊人群症状特点
儿童：婴幼儿可能表现为不明原因哭闹、拒食、发热，无典型尿痛主诉；学龄前儿童可出现排尿时哭闹、频繁尿布更换，家长需警惕。
女性：性生活后症状加重，可能伴阴道分泌物增多；老年女性因雌激素下降，易反复发作，需排查糖尿病或尿道结构异常。
男性：需注意合并前列腺炎可能，表现为会阴部坠胀、肛门周围不适，中老年男性需警惕前列腺增生诱发感染。
四、鉴别要点与就医提示
非感染性区别：尿频尿急也可见于糖尿病（多饮多尿）、膀胱过度活动症（无尿痛），需通过尿常规（白细胞>5/HP）和尿培养确诊。
紧急情况：高热、腰痛、尿液呈洗肉水样时，可能为急性肾盂肾炎，需立即就医。
尿道感染症状因感染部位和个体差异有所不同，出现上述症状应尽早进行尿常规检查，明确后需规范使用敏感抗生素治疗（严禁自行服用，必须面诊辨证）。日常注意多饮水、勤排尿、保持外阴清洁可降低复发风险。
参考文献：
[1] 中国医师协会急诊医师分会.中国急诊感染性疾病诊疗指南(2021)[J].中华急诊医学杂志，2021，30(5)：578-582.
[2] 《中医诊断学》(十四五规划教材)， 人民卫生出版社，2021：123-125.
[3] 国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊疗指南(2022年版)[J].中华泌尿外科杂志，2022，43(8)：561-565.
