附睾炎主要由细菌感染（多为大肠杆菌、变形杆菌等）沿尿道逆行感染，或生殖系统其他部位炎症蔓延引发，也可能因免疫力低下时病原体入侵所致。
一、病原体感染是主要诱因
细菌逆行感染：致病菌通过尿道上行，经输精管进入附睾引发炎症，如大肠杆菌、变形杆菌等常见致病菌。性传播疾病（如淋球菌、衣原体）也可能导致附睾炎症。
病毒感染：腮腺炎病毒等病毒感染后，病毒可经血行或淋巴途径侵犯附睾，引发病毒性附睾炎，儿童和青少年中相对常见。
二、局部免疫防御功能下降
长期久坐或压迫：长时间骑车、久坐等习惯会导致会阴部血液循环不畅，附睾局部抵抗力降低，易受病原体侵袭。
尿道器械操作：导尿、尿道扩张等操作可能破坏尿道黏膜屏障，使细菌趁机进入附睾。
生殖系统慢性炎症：前列腺炎、精囊炎等慢性炎症若未及时控制，炎症因子可蔓延至附睾，诱发附睾炎。
三、全身疾病或免疫力低下
糖尿病患者：糖尿病患者血糖控制不佳时，免疫力下降，易发生各种感染，附睾炎风险显著增加。
营养不良或长期疲劳：身体抵抗力不足时，病原体易趁虚而入，引发附睾炎症。
免疫抑制剂使用：长期使用激素或免疫抑制剂的人群，免疫功能受抑制，感染风险升高。
四、其他诱发因素
性生活不规律：过度禁欲或频繁性生活可能导致生殖器官充血，增加感染几率。
外伤或手术史：阴囊部位外伤、附睾或睾丸手术史可能破坏局部组织，诱发炎症。
遗传或解剖因素：部分人因附睾解剖结构异常（如附睾管狭窄），易发生局部积液和感染。
五、注意事项
附睾炎若不及时治疗，可能导致附睾梗阻、睾丸萎缩，甚至影响生育功能。出现阴囊肿胀、疼痛、发热等症状时，应尽快就医。治疗以抗感染为主，需遵医嘱足量、足疗程用药，避免自行停药或滥用抗生素。日常注意保持会阴部清洁，避免久坐，规律性生活，有助于预防附睾炎发生。
参考文献：
[1]吴欣娟，主编.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：324-326.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人慢性病防治指南[Z].2020：156-158.
[3]陈孝平，汪建平，赵继宗，主编.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：245-247.
