急性膀胱炎怎么治？

急性膀胱炎以抗菌药物治疗为主，同时需多饮水、注意个人卫生，必要时结合生活方式调整。治疗需在医生指导下规范用药，避免自行停药或滥用抗生素。

一、药物治疗是核心手段

抗生素选择：首选喹诺酮类（如左氧氟沙星）、头孢菌素类（如头孢呋辛）或磺胺类药物，需根据尿培养及药敏结果调整用药。严禁自行服用，必须面诊辨证。

疗程规范：单纯性膀胱炎疗程通常为3~7天，复杂性感染需延长至10~14天，停药前需复查尿常规确认感染控制。

二、生活方式辅助治疗

大量饮水：每日饮水量保持在2000~3000ml，通过频繁排尿冲洗尿道，促进细菌排出。

局部护理：女性需注意经期卫生，男性避免久坐憋尿，性生活后及时排尿可降低复发风险。

饮食调整：避免辛辣刺激性食物，可适当食用富含维生素C的水果（如橙子、猕猴桃）以酸化尿液，抑制细菌繁殖。

三、特殊人群注意事项

儿童患者：需在医生指导下选择安全性高的抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），同时补充水分，避免憋尿。

老年患者：需排查糖尿病、前列腺增生等基础疾病，重点监测肾功能变化，调整用药剂量。

孕妇及哺乳期女性：禁用喹诺酮类药物，可选用头孢类抗生素，用药前必须咨询产科医生。

四、预防复发的关键措施

避免诱因：减少不洁性生活，注意经期卫生，避免长期使用卫生护垫。

定期复查：反复发作（每年≥2次）者应检查尿流动力学，排除膀胱颈梗阻等解剖异常。

中医调理：体质虚弱者可在辨证指导下服用八正散或龙胆泻肝丸，但需注意严禁自行服用，必须面诊辨证。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国急性膀胱炎诊断与治疗指南(2020年版)[J].中华泌尿外科杂志，2020，41(12)：895-898.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021年，第178-180页.