有褥疮要怎么办

褥疮需及时解除压迫、清洁创面并配合药物治疗，同时调整营养与护理方式，严重时需专业医疗干预。

一、立即解除压迫与体位调整

• 避免持续受压：每2小时翻身1次，使用防压疮气垫床或减压床垫，骨突部位（如骶尾、髋部）垫软枕或减压贴。

• 特殊体位辅助：侧卧时在两腿间夹软枕，半卧位时用三角枕支撑背部，确保受压部位悬空。

二、创面清洁与药物治疗

• 轻度创面护理：用生理盐水轻柔清洁创面，涂抹含银离子的抗菌敷料（如磺胺嘧啶银乳膏），每日1~2次。

• 感染创面处理：若出现渗液、红肿，需用碘伏消毒后，涂抹莫匹罗星软膏（禁止自行服用抗生素类药物）。

• 促进愈合：Ⅱ期以上创面可遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶，加速肉芽组织生长。

三、营养支持与全身护理

• 高蛋白饮食：增加鸡蛋、牛奶、鱼肉摄入，必要时补充乳清蛋白粉（每日20~30g），促进组织修复。

• 维生素补充：多吃新鲜蔬菜（菠菜、西兰花）补充维生素C，适量食用动物肝脏补充维生素B族。

• 水分摄入：每日饮水1500~2000ml，预防便秘与脱水，避免皮肤干燥。

四、预防复发与长期护理

• 皮肤监测：每日检查受压部位皮肤温度、颜色，发现发红、肿胀立即处理。

• 特殊人群护理：老年、糖尿病患者需额外监测血糖，控制在空腹7.0mmol/L以下，避免高血糖影响愈合。

• 康复训练：病情稳定后，在康复师指导下进行肢体被动活动，预防肌肉萎缩。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国压疮防治护理指南(2022版)[J].中华护理杂志，2022，57(3)：257-263.

[2]尤黎明，吴瑛.内科护理学(第6版)[M].北京：人民卫生出版社，2017：112-115.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：108-110.