百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，典型症状为阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吸气吼声，病程长达2~3个月，婴幼儿易感且易引发肺炎等并发症。
一、典型症状与病程分期
卡他期（1~2周）：类似普通感冒，表现为低热、流涕、打喷嚏，咳嗽逐渐加重，持续1~2周。此期传染性最强但症状易被忽视。
痉咳期（2~6周）：出现特征性痉挛性咳嗽，每次发作持续1~2分钟，咳嗽剧烈时面红耳赤、涕泪交流，咳后常有鸡鸣样吸气声，夜间或进食后加重。婴幼儿可能出现屏气、发绀甚至抽搐。
恢复期（2~3周）：痉挛性咳嗽逐渐减轻，鸡鸣样吼声消失，但仍可能因感冒等诱因复发，需注意防护。
二、治疗原则与方法
抗生素治疗：发病早期（4天内）使用红霉素、阿奇霉素等抗生素可缩短病程、减少传染性，超过1周使用效果有限。严禁自行服用，必须面诊辨证。
对症支持：痉咳期需保持空气湿润，避免烟尘刺激，频繁呕吐者需静脉补液防止脱水；婴幼儿可能需雾化吸入稀释痰液，必要时使用镇静剂（如苯巴比妥）缓解夜间咳嗽影响睡眠。
并发症防治：若出现持续高热、呼吸急促、意识障碍，提示可能并发肺炎或脑病，需立即就医。
三、预防与特殊人群注意事项
疫苗接种：我国实行"百白破"三联疫苗（百日咳、白喉、破伤风联合疫苗）计划免疫，婴儿需在3、4、5月龄及18月龄各接种1剂次，未完成全程接种者建议补种。
家庭护理：密切接触者（尤其是婴幼儿）需隔离观察3~5天，房间每日通风2次，每次30分钟以上。咳嗽患儿餐具、玩具需单独消毒。
高危人群保护：孕妇、老年人及免疫力低下者应避免接触患者，必要时咨询医生使用免疫球蛋白预防感染。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.百日咳诊疗方案（2023年版）[J].中国实用儿科杂志，2023，38(5)：345-349.
[2]《诸福棠实用儿科学》（第8版）编委会.诸福棠实用儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2015：1362-1370.
[3]WHO.Guidelines for the prevention and control of pertussis[R].Geneva： World Health Organization， 2021：1-45.
