间质性肺疾病治疗以控制病情进展、改善呼吸功能为主，需结合病因选择药物、氧疗、肺康复及支持治疗，必要时考虑肺移植。
一、药物治疗核心方案
抗纤维化药物：吡非尼酮（抗肺纤维化，通过抑制肺组织过度纤维化）、尼达尼布（抑制纤维化信号通路，延缓肺功能下降），需在医生指导下长期服用，可能出现恶心、光过敏等副作用。
糖皮质激素：泼尼松等激素（快速抗炎，短期控制急性加重），需逐步减量，避免骨质疏松、感染等副作用。
免疫抑制剂：环磷酰胺、硫唑嘌呤（抑制异常免疫反应，适用于自身免疫性间质性肺病），需定期监测血常规、肝肾功能。
二、非药物综合干预
氧疗与呼吸支持：血氧饱和度＜90%时需长期家庭氧疗（改善缺氧症状，每日吸氧15小时以上），严重者使用无创呼吸机辅助通气。
肺康复训练：呼吸操、缩唇呼吸（增强呼吸肌力量）、太极拳等低强度运动，改善活动耐力，避免剧烈运动诱发缺氧。
营养支持：高蛋白、高维生素饮食（维持肌肉与免疫功能），合并营养不良者可短期补充肠内营养制剂。
三、特殊人群与合并症管理
儿童患者：优先控制原发病（如结缔组织病），避免使用影响生长发育的药物，以雾化吸入、氧疗为主。
老年患者：慎用激素，优先选择抗纤维化药物，定期评估跌倒风险，预防肺部感染。
合并症处理：合并胃食管反流者需抑酸治疗，合并肺动脉高压者加用靶向药物（如安立生坦）。
四、中医辅助治疗（需辨证使用）
中药方剂：温肺化饮汤（干姜、细辛等，适用于寒饮伏肺证）、百合固金汤（滋阴润肺，适用于肺肾阴虚证），严禁自行服用，必须面诊辨证。
穴位贴敷：三伏贴（缓解期使用，增强肺卫功能），需由中医师辨证选穴。
参考文献：
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[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：189-194.
